RASSEGNA 21 Ottobre 2012

DIPARTIMENTI:COME SI AFFOSSA L'UNIVERSITÀ
PROFUMO: UN NUOVO RUOLO PER DOCENTI
ANVUR: PROFESSORI A MISURA DI ANVUR
ANVUR: SOTTO TIRO L'AGENZIA FRANCESE 
ANVUR: FILOSOFIA,VOGLIAMO REGOLE PIÙ RIGOROSE 
ANVUR: UN MODO ALTERNATIVO DI DIFENDERE IL PRINCIPIO 
L'ANVUR HA I SUOI DIFETTI 
ANVUR: MA IL PRINCIPIO È DA SALVARE 
ANVUR: RIVISTE (PER NULLA) SCIENTIFICHE 
ANVUR RISPONDE: DOCENTI E PUBBLICAZIONI UNIVERSITARIE
GIUNGLA TASSE, L'UNIVERSITÀ NON È UN DIRITTO PER TUTTI
CAGLIARI: TRE FACOLTÀ DIVENTANO UNA
UNIVERSITÀ, FONDI PER LE SEDI DECENTRATE 
SCUOLA, L'ORARIO LUNGO «VALE» 721 MILIONI
ANCORA INSOLUTO IL MISTERO DELLE 24 ORE PER I DOCENTI
PERCHÉ NON CAMBIAMO IDEA NEANCHE SULLE PEGGIORI «BUFALE»
IL FOTOVOLTAICO ECONOMICO E SUPEREFFICIENTE 
=========================================================
ADDIO AD ALDO PINCHERA HA FATTO SCUOLA SULLA TIROIDE
FRANCO PANIZON:  ADDIO AL MAESTRO DELLA PEDIATRIA
SANITÀ, ECCO LA NUOVA LEGGE
UROLOGIA, PREMIATO L'OSPEDALE DI IS MIRRIONIS
SI ALLA LA RIFORMA BALDUZZI 
SANITÀ: L'INEFFICACIA DEL DECRETO LEGGE BALDUZZI
LEGGE DI STABILITÀ: UN'INIEZIONE DI AUSTERITY IN CORSIA 
IL PIEMONTE TRAVOLTO DAI DEBITI DELLA SANITÀ 
CARTELLE FALSE A ONCOLOGIA, INDAGATO IL RETTORE FRATI
AOUCA: REUMATOLOGIA, IL REPARTO CHE NON C'È
AOUCA: FOSSARELLO A GIUDIZIO
QUALITÀ DELLE CURE IN OSPEDALE CI SONO ANCORA DUE ITALIE
IL LASER VERDE CHE CURA LA PROSTATA E FA EVITARE IL BISTURI
I NOBEL E LA VERITÀ (INTIMA) DELLE CELLULE 
MEDICI EMPATICI E ANTI-EMPATICI
IL 30% DEI TRAPIANTATI AI RENI TORNA IN OSPEDALE ENTRO 30 GIORNI
IL DNA SPAZZATURA SVOLGE UN RUOLO FONDAMENTALE NELL’ESPRESSIONE DEI 
GENI DEL LINGUAGGIO
BONCINELLI:  NON C'È SPAZZATURA NEL DNA
IL SUPERATLETA È UN MIRAGGIO MALATO
DALLA CANNABIS UN AIUTO PER I MALATI DI SCLEROSI MULTIPLA
TEST GENETICI: UTILITÀ CLINICA? NON SEMPRE C'È 
UN INTERRUTTORE MAGNETICO PER INDURRE IL SUICIDIO CELLULARE
GALENO, MEDICO MODERNISSIMO E UOMO «RINASCIMENTALE»

=========================================================
___________________________________________________
L’Unità 15 Ott. ’12

COME SI AFFOSSA L'UNIVERSITÀ

UN SILENZIO DISCRETO HA COPERTO UN FATTO CHE FORSE AVREBBE MERITATO UNA 
PAUSA DI RIFLESSIONE. 
A partire dal 1 ottobre 2012 la riforma Gelmini ha decretato la fine 
delle facoltà universitarie, trasformate in dipartimenti dai nomi più 
diversi. Il cambiamento può apparire di poco conto o anche un'inutile e 
forse frivola questione di parole che non cambia la realtà delle cose. In 
realtà ha comportato un rimescolamento delle carte nell'università, con 
una rimodulazione dei poteri. Sembra che la fine delle facoltà confermi 
l'osservazione di Hegel che «ogni cambiamento culturale si riduce a un 
cambiamento di classificazione»: il classificare e ordinare gli studi non 
più per facoltà ma per dipartimenti sottintende un profondo mutamento 
culturale.
 Si tratta di capire quale sia la direzione di questo cambiamento. Il 
termine <<facoltà» è medievale e connesso con l'origine stessa 
dell'università come istituzione atta all'elaborazione del sapere (la 
ricerca) e la sua trasmissione ai giovani (la didattica). La «facultas» 
era una parte dell'anima umana, e le diverse facoltà rappresentavano la 
traduzione istituzionale circa gli studi di quella dimensione dello 
spirito. Col tempo l'istituzionalizzazione si è arricchita, ma in tutto 
il mondo la partizioni in «facoltà» è rimasta centrale e costituisce la 
struttura portante dell'università.
 Oggi in Italia la legge Gelmini ha fatto scomparire le facoltà, passo 
ritenuto necessario per contrastare le baronie accademiche e estirpare i 
residui medievali fonte di tanti abusi: accademici che «sistemano» mogli, 
figli e quant'altro. Forse in università il tasso di corruttela non è 
superiore a quello di altri settori, ma la gente si aspetta di meglio e 
di più da studiosi e scienziati. Il sacrificio delle facoltà è stato il 
prezzo da pagare per entrare nella modernità e migliorare la cultura del 
Paese.
La riforma Gelmini avrebbe forse potuto avere una qualche credibilità ove 
sostenuta da solidi finanziamenti atti a rilanciare l'università, 
rafforzando il nuovo rispetto ai poteri arcaici. Ma in realtà la chiusura 
delle facoltà si accompagna con tagli drastici per l'educazione e per la 
cultura. Vien da pensare che le dichiarazioni ufficiali mascherino un ben 
diverso obiettivo: si aboliscono le facoltà per indebolire ulteriormente 
l'università pubblica in vista di un suo affossamento e sostituzione con 
altre forme di trasmissione del sapere (affidate al privato). La chiusura 
delle facoltà è un passo nel generale smantellamento dell'Università come 
una delle strutture portanti dello Stato sociale costruito nell'ultimo 
secolo e mezzo. Col silenzioso beneplacito della Sinistra, assieme alla 
fine dei contratti collettivi di lavoro e di altro, con le facoltà se ne 
va un altro pezzo della nostra civiltà.
Maurizio Mori
Presidente Consulta di bioetica
   
___________________________________________________
L’Unità 15 Ott. ’12

PROFUMO: UN NUOVO RUOLO PER DOCENTI

Per affrontare le sfide del futuro la scuola italiana deve cambiare e la 
strada per farlo è quella di «ridisegnare il ruolo degli insegnanti».
Nella settimana che ha visto le manifestazioni di studenti e lo sciopero 
degli insegnanti della Flc Cgil, oltre alle proteste per l'ipotesi di 
aumento delle ore di lavoro dei docenti, il ministro dell'Istruzione 
Francesco Profumo rilancia il suo progetto: già ieri aveva parlato di un 
<Tatto» per la scuola del futuro», e ieri, in un messaggio agli 
insegnanti che provengono dall'esperienza di Azione Cattolica ha ribadito 
la sua idea: è necessario cambiare.
 Secondo Profumo, sempre più ai docenti <‹spetterà il compito non solo di 
condividere le proprie conoscenze, ma anche dì orientare gli studenti, 
attraverso gli strumenti logico-deduttivi, nel flusso indistinto di 
informazioni. Come "direttori d'orchestra", aiuteranno i ragazzi a 
organizzare i diversi saperi. Per questo - ha aggiunto Profumo - il Miur 
ha intrapreso, pur in tempi di difficile congiuntura, la via maestra del 
rinnovamento del personale docente nelle scuole e nelle università, con 
il
concorso e le procedure di abilitazione scientifica nazionale, proprio 
per far che sia una nuova generazione ad assumersi la responsabilità di 
rispondere alle sfide del futuro».«La programmazione biennale delle 
immissioni in ruolo nella scuola, che intendiamo di qui in avanti 
perseguire, è indirizzata allo stesso scopo, quello di rinnovare con 
continuità il personale della scuola fornendo quella fusione di 
esperienza e freschezza che alla scuola italiana per qualche tempo è 
mancata».
 Secondo Profumo, <da professione dell'insegnante deve essere 
adeguatamente valorizzata e sostenuta, affinché, gli insegnanti possano 
tornare ad essere "maestri di cultura e di vita», senza per questo 
rinunciare alle competenze professionali sempre più complesse che il 
progresso scientifico e tecnologico mette a nostra disposizione». «Il 
cambiamento di prospettiva gioverà a tutti, agli studenti, che speriamo 
possano presto tornare a immaginare il loro futuro con la possibilità di 
poterlo realizzare concretamente; alle famiglie, che sono la prima forma 
di comunità nella quale i ragazzi vivono e dalla quale apprendono le basi 
del loro stare con gli altri».

_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 14/10/2012

PROFESSORI A MISURA DI ANVUR

Conclusa la prima fase di selezione dei commissari, a novembre si darà 
corso all'abilitazione scientifica attesa da molti anni da tutto il 
sistema universitario 
Le materie umanistiche pongono problemi maggiori di quelle scientifiche 
ma giudizi più oggettivi ne favoriscono l'internazionalizzazione 
Stefano Fantoni
L'Anvur ha concluso pochi giorni fa, nei tempi dovuti, la prima fase di 
selezione dei candidati commissari all'abilitazione scientifica 
nazionale, appuntamento di grande importanza per il sistema universitario 
italiano. Quasi il 50% dei professori ordinari ha avanzato la propria 
candidatura a entrare in commissione, per un totale di 7.338 docenti. Per 
i pochi non ammessi, poco più del 20%, si apre adesso una seconda breve 
fase in cui potranno segnalare eventuali errori nei riferimenti delle 
pubblicazioni inserite nei curricula, al fine di una riconsiderazione 
della loro valutazione. Una volta conclusa questa doverosa e necessaria 
verifica, alla fine di ottobre, si passerà alla terza e ultima fase di 
selezione, quella del sorteggio dei 736 membri italiani che saranno 
distribuiti nelle 184 commissioni, ai quali si aggiungeranno altri 184 
membri stranieri, uno per commissione.
Si avvierà quindi finalmente, a novembre, l'abilitazione scientifica, 
attesa da troppi anni da tutto il sistema universitario. Un percorso di 
reclutamento nuovo dei docenti, che tiene in maggior conto di quanto non 
sia mai avvenuto in precedenza del merito scientifico e della continuità 
nella ricerca dei commissari, a prescindere dai meriti dimostrati nel più 
lontano passato. Tutto ciò in linea con la volontà del Paese di aprire 
una fase nuova, aderendo alle migliori prassi internazionali; in linea 
con le aspettative dei giovani che vogliono conoscere le regole e i 
criteri sulla base dei quali verrà determinata la loro carriera 
accademica; in linea con il paradigma della valutazione, che non può più 
solo essere evocato, ma deve trovare applicazione nell'assegnazione dei 
finanziamenti e nel reclutamento del personale, se vogliamo che il nostro 
sistema universitario e della ricerca possa confrontarsi in modo aperto 
con il resto del mondo. Per questo l'Anvur è stata istituita e questo 
l'Anvur vuole concorrere a realizzare. Con queste finalità, in poco 
tempo, l'Agenzia ha avviato la valutazione della ricerca con il progetto 
Vqr (Valutazione della Qualità della Ricerca) e ha definito il modello di 
valutazione periodica della formazione universitaria, dei corsi di laurea 
e dei dottorati, nonché della governance e delle strategie di sviluppo 
degli atenei, con il progetto Ava (Accreditamento, Valutazione e 
Autovalutazione).
Non voglio qui entrare nei dettagli dei vari processi di valutazione, né 
tanto meno farne una cronistoria. La complessità di questa impresa è 
sotto gli occhi di tutti. Complessità resa ancora maggiore dal fatto che 
i processi di valutazione chiamano in causa grandi numeri, che possono, 
come nel caso dell'Abilitazione scientifica nazionale, sollevare i 
comprensibili timori dei singoli anche se non sempre giustificati da 
motivazioni intellettualmente fondate. Il manipolo Anvur si è trovato a 
gestire per la Vqr 450 esperti oltre a più di 10mila referee, per 
valutare quasi 200mila prodotti di ricerca. Di non minore portata è stato 
l'impegno per l'abilitazione. Si pensi solo alle quasi 16mila riviste 
nelle aree umanistiche che risultano dai curricula dei docenti italiani, 
per un totale di oltre 42mila titoli che compaiono nei vari settori 
concorsuali, che l'Anvur ha dovuto valutare con il contributo di oltre 
100 società scientifiche, avvalendosi di un gruppo di esperti 
qualificatissimi. In questo impegno l'Anvur ha goduto e gode del sostegno 
di una maggioranza silenziosa che si alimenta delle speranze dei molti 
giovani bravi che vedono nel riconoscimento del merito l'unico criterio 
in grado di assicurare giustizia ed efficienza.
Mi preme invece mettere in evidenza le linee portanti del nostro operare 
e che vorremmo rimanessero tali nel futuro.
Il rispetto dei tempi, che, a volte scambiato per frettolosità, dovrebbe 
essere considerato, invece, un obiettivo imprescindibile di ogni 
amministrazione. Non si dimentichino i gravi ritardi accumulati negli 
anni nella valutazione dell'intero sistema universitario, ritardi che, 
giustificati da sofismi ideologici, hanno trovato spesso alimento dal 
puro desiderio di conservazione. Ulteriori proroghe sarebbero state e 
sarebbero imperdonabili.
La trasparenza, anche nel riconoscimento delle difficoltà e degli errori, 
scambiata per indecisione o debolezza, laddove è da considerare 
espressione di onestà intellettuale, capacità di correggersi e anche di 
dubitare, ma non di quel dubitare che è scusa per «schivare la decisione 
e continuare l'istruttoria» per dirla con Brecht, ma piuttosto di quel 
dubitare sano che conduce alla scelta della soluzione migliore date le 
condizioni di contesto.
L'internazionalizzazione, che non vuole essere sintomo di esterofilia o 
peggio di non adeguata considerazione della tradizione italiana, bensì 
volontà di confronto con il mondo esterno, al fine di consentire ai 
nostri giovani di muoversi nello spazio europeo e internazionale della 
ricerca e delle professioni intellettuali. A questo proposito, ad alcuni 
osservatori dell'Anvur, più sospettosi che attenti, è sfuggito che uno 
dei primi atti dell'Agenzia è stato quello di diventare membro dell'Enqa 
(European Association for Quality Assurance in Higher Education) e di 
avviare la collaborazione con alcune delle maggiori sorelle europee, come 
ad esempio l'Aeres francese, definendo un percorso pluriennale che si 
concluderà come previsto dalle procedure con la valutazione esterna da 
parte dell'ente europeo. Lo ha fatto in punta di piedi data la giovane 
età dell'Agenzia e data l'esiguità del nostro staff rispetto a quello dei 
partner europei, ma lo ha fatto e lo sta facendo con successo.
Formazione e ricerca. Siamo molto orgogliosi di avere costituito e di 
poter contare su un gruppetto di una ventina di giovani bravissimi, 
entusiasti e consci del ruolo dell'Anvur. Senza di loro non saremmo 
riusciti a fare ciò che abbiamo fatto. Ma, cosa ancora più importante, 
questi giovani si propongono come la base su cui potrà contare lo 
sviluppo futuro dell'Anvur. Questo processo di formazione si interseca, 
come deve, con l'attività di ricerca dell'Agenzia, che soffre ancora 
della fase di avvio delle attività e della molteplicità dei compiti 
simultaneamente avviati, ma che si sta consolidando. Tra queste attività 
voglio menzionare il progetto di indicizzazione delle riviste italiane in 
campo umanistico. Questo nostro insistere sul creare i presupposti per 
inserire le riviste umanistiche nelle principali banche dati 
internazionali, non è una fissazione da scientisti, come a volte ci viene 
detto, al contrario riflette la consapevolezza che questa sia la 
strategia giusta per valorizzare i numerosi e importanti contributi di 
ricerca dei nostri umanisti, a volte scarsamente accessibili fuori dai 
confini nazionali. Inoltre riteniamo che ciò possa creare le condizioni 
per fornire ai giovani che vogliono dedicarsi a queste ricerche le 
informazioni adeguate per scegliere dove pubblicare affinché il proprio 
lavoro trovi il giusto riconoscimento. I giovani devono potersi 
confrontare con i loro colleghi non italiani su un piano di piena parità. 
Se è vero come è vero che saranno la futura classe dirigente del Paese, 
essi devono essere formati nella consapevolezza delle loro capacità, in 
un ambiente che riconosca il merito come unico criterio di selezione.
Questi sono i principi a cui si ispira l'attività dell'Anvur. Molte sono 
le difficoltà legate anche alla giovane età dell'Agenzia, ma non mancherà 
mai il nostro impegno nel conseguire gli obiettivi che ci sono stati 
affidati, consapevoli dell'importanza che la nostra attività può avere 
per l'intero Paese. 
Presidente Anvur
© RIPRODUZIONE RISERVATA
_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 14/10/2012

ANVUR: SOTTO TIRO L'AGENZIA FRANCESE 

I criteri, anche se sindacabili, sono perfettibili, e si sono comunque 
dimostrati assai utili al momento della scelta delle facoltà 

La valutazione in Francia è stata affidata a un'agenzia creata 
appositamente nel 2007, l'Aeres (Agence d'évaluation de la recherche et 
de l'enseignement supérieur). L'Aeres non effettua valutazioni di 
persone, che restano una prerogativa degli organismi da cui dipendono i 
ricercatori e i docenti. Dalla sua nascita ha valutato 4mila programmi di 
formazione universitaria e 3mila istituti di ricerca (che nel sistema 
francese sono spesso delle unità miste Cnrs-università, o Inserm-
Università). In questo momento in Francia sono in corso gli stati 
generali della ricerca (www.assises-esr.fr) per fare il punto sulla 
situazione della ricerca e dell'insegnamento universitario; in questo 
contesto sono state avanzate diverse critiche all'Aeres. Il suo operato è 
stato messo in discussione (in particolare in un recente rapporto 
dell'Académie des sciences, che ne chiede la soppressione); una certa 
opacità nella creazione dei comitati, la distribuzione poco plausibile di 
voti troppo elevati, la creazione di uno strato burocratico che obbliga i 
ricercatori a produrre ulteriori rapporti oltre a quelli cui sono già 
sottoposti, le inevitabili lamentele di chi non è stato valutato bene, e 
la difficoltà di valutare nelle scienze umane sono gli argomenti 
ricorrenti. A fronte di questi si deve considerare come l'Aeres abbia 
creato la prima base di dati relativamente uniforme sul sistema di 
ricerca e insegnamento francese. Non si limita ad assegnare un voto, ma 
pubblica i rapporti qualitativi di valutazione.
Questo fa sì che sia largamente consultata e utilizzata dagli studenti e 
dalle loro famiglie al momento della scelta di una facoltà, dai 
ricercatori e dai docenti che vogliono orientare la propria carriera. 
Chiunque legga un rapporto qualitativo dell'Aeres può facilmente fare la 
tara di eventuali parzialità e andare al sodo (è un laboratorio dove si 
pubblica? L'attività è sparpagliata o coesa? Le pubblicazioni sono buone? 
È in grado di attrarre personalità internazionali?). Un altro vantaggio 
indiretto è a parere di chi scrive quello che viene considerato come un 
carico di lavoro supplementare: la redazione di un rapporto di ricerca a 
livello di laboratorio o dipartimento incita le persone a mettersi 
intorno a un tavolo e a riflettere sul proprio operato, un esercizio 
durante il quale si ottiene spesso un notevole e utile feedback. Va anche 
notato che il sistema francese prevede una complementarità e indipendenza 
degli attori principali: l'Aeres valuta ex post; la sua cugina Anr 
(Agence nationale de la recherche) valuta ex ante e finanzia i progetti 
di ricerca. 
Quello che stupisce è come la comunità delle scienze umane non abbia 
trovato nel problema della valutazione una interessante sfida 
intellettuale e si sia sostanzialmente limitata a chiamarsi fuori dal 
gioco. Non sono a conoscenza di studi seri sul problema; fioccano gli 
aneddoti e le dichiarazioni tonitruanti. Si ode spesso una obiezione di 
principio all'idea stessa di valutazione. Ma l'obiezione non ha senso da 
un punto di vista etico; chiunque eserciti una funzione pubblica deve 
essere in grado di rendere conto di quanto sta facendo nel modo più 
oggettivo possibile. E l'obiezione non è seria nemmeno da un punto di 
vista teorico-pratico: dal fatto che sia difficile valutare non segue che 
non si possa, o non si debba valutare.
Segue invece che si debbano cercare dei metodi intelligenti di 
valutazione. Le scienze umane hanno certo dei problemi specifici, per 
esempio la dimensione media delle comunità e la reattività sono troppo 
piccole per l'uso delle comuni statistiche scientometriche o 
bibliometriche (indici di citazioni, eccetera), e creano continui 
conflitti di interessi nella creazione di comitati di pari. Sono problemi 
difficili? Vanno affrontati. Da qualche parte si deve cominciare, e 
continuare imparando dagli errori.
Roberto Casati

_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 14/10/2012

ANVUR: FILOSOFIA,VOGLIAMO REGOLE PIÙ RIGOROSE 

Roberta De Monticelli

Spero che la pagina meritoriamente dedicata, domenica 30/09, alla 
"Valutazione della qualità della ricerca universitaria e alle norme 
stabilite in proposito dall'Agenzia nazionale per la valutazione 
dell'università e della ricerca" possa aprire uno spazio, magari piccolo, 
in cui sia possibile anche a qualche docente prendere posizione su una 
materia tanto importante per il suo lavoro e il futuro della ricerca. 
Perché non c'è dubbio, come scriveva Massarenti, che «il principio è da 
salvare». Abbiamo bisogno come del pane di criteri e regole capaci di 
contrastare almeno un po' la logica delle consorterie e delle cordate – e 
cosa pensa della media dei concorsi –, almeno nelle discipline 
filosofiche, chi scrive lo si può ad esempio vedere qui: 
http://www.phenomenologylab.eu/index.php/2010/07/scene-ordinaria-
universita/. Quello che dico dunque non deve essere strumentalizzato da 
chi voglia buttare tutto a mare e tornare allo status quo ante. Abbiamo 
anzi, per chiunque voglia documentarsi, caricato sullo stesso sito una 
rassegna dei contributi finora usciti, in particolare per quanto riguarda 
filosofia (http://www.phenomenologylab.eu/index.php/2012/09/abilitazione-
dossier/ ) . Ma ora guardatevi la mozione Mazzarella-Gelmini-Binetti sul 
sito Roars (http://www.roars.it/online/?p=13088). Leggete la conclusione: 
visto questo e quell'altro, considerato tutto, la Camera dei deputati 
«impegna il Governo a chiarire definitivamente con un provvedimento 
normativo o interpretativo erga omnes che il superamento delle mediane 
degli indicatori bibliometrici è uno dei fattori di cui le commissioni 
giudicatrici delle procedure di abilitazione dovranno tener conto ma non 
è condizione necessaria, né peraltro sufficiente, per conseguire 
l'abilitazione, nonché a promuovere per la prossima tornata di 
abilitazione una profonda revisione degli indicatori quantitativi e 
bibliometrici slegati dal calcolo delle mediane e basati invece su 
rigorose soglie assolute note con largo anticipo». 
Traduzione: si chiede semplicemente una deroga da una normativa appena 
adottata. Come dire: ma va là, dite che avete scherzato. Siccome – parlo 
in particolare di ciò che ho visto, la filosofia – il ranking delle 
riviste di fascia A – e soprattutto l'insieme di quelle escluse – è 
semplicemente demenziale, non figurandovi alcuna di quelle estere più 
prestigiose, allora, via, chiediamo il permesso di non farne nulla. Ma 
sì, hanno scherzato, chi se ne frega, tanto si fa come ci pare, le leggi 
si applicano per i nemici, per gli amici si interpretano. Precisamente.
Lo chiedo a tutti i colleghi. Non vi sembra che questo sia inaccettabile 
per dei filosofi, che magari insegnano a pensare in modo esattamente 
contrario a questo? Non vi sembra che proprio accettando senza batter 
ciglio mozioni bipartisan di questo genere siamo proprio noi a tenere in 
piedi, anzi ormai in ginocchio, questo Paese «di nefandezze, abiure, 
genuflessioni e pulcinellate» – e in particolare questo sistema 
vergognoso di abusi e soprusi, condoni e perdoni, gride manzoniane e 
deroghe fulminee? Non sarebbe tempo di dire basta, qualunque ne sia il 
prezzo? Certo che occorre darsi regole di merito e anticordata. Ma regole 
vere, e una volta adottate, vincolanti. E in primo luogo, regole e 
criteri chiari su chi ha titolo e competenza per proporle, e trasparenza 
di procedure. Altrimenti avremo il solito compromesso all'italiana. La 
buona coscienza di aver "accettato" la valutazione. E la comodità di fare 
esattamente come se non ci fosse.
_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 14/10/2012

ANVUR: UN MODO ALTERNATIVO DI DIFENDERE IL PRINCIPIO 

Eugenio Mazzarella

Mi stupisce, e davvero non comprendo come Armando Massarenti (su 
«Domenica» del 30 settembre) possa ritenere la mozione da me firmata con 
i colleghi Gelmini e Binetti, che chiede al Ministro di intervenire sul 
problema delle mediane in termini tali da consentire un più sereno e 
sensato svolgersi delle prossime abilitazioni nazionali, cioè di non 
disperdere tra ricorsi e impasse di varia natura il pur problematico 
(come Massarenti stesso riconosce ad abundantiam nel suo intervento) 
lavoro del l'Anvur, un attacco al principio stesso del l'Agenzia, segno 
della difficoltà a recepire in Italia una cultura della valutazione. 
Niente di più lontano dalle intenzioni dei firmatari della mozione, 
peraltro appartenenti alla forze politiche che l'Anvur l'hanno istituita, 
non essendo la preoccupazione del merito nella ricerca e nell'università, 
mi creda sulla parola Massarenti, esclusiva dei pur autorevoli firmatari 
del Manifesto per il merito. La questione non è se valutare il merito. 
Questo va da sé. La questione è come valutarlo, perché se valuti male è 
di tutta evidenza che il merito diventa fortemente problematico da 
individuare.
Le polemiche che hanno accompagnato e accolto tutta la vicenda delle 
mediane, puntualmente descritte nell'intervento sempre su Il Sole di 
Alessandro Schiesaro, fotografano errori estremamente gravi in tutta la 
vicenda, sia sul piano tecnico che giuridico, ed è a questi che la 
mozione che Massarenti censura intende porre riparo. Degli errori ancora 
più gravi sul piano culturale, da cui molto discende di quanto è 
accaduto, non posso, a ragione dello spazio discorsivo e non per slogan 
che richiederebbero, dire. Ma invito Massarenti ad aprire un dibattito 
sul tema, disponibile ad iscrivermi fin d'adesso per il modesto 
contributo che potrò dare. Un solo errore culturale voglio segnalare, e 
mi spiace dirlo è nelle conclusioni di Massarenti stesso: dandosi un 
altro fallimento del "pubblico" con l'Anvur, sarebbe necessario 
un'Agenzia privata di valutazione. Considero questo approccio non la 
soluzione ai problemi del pubblico che ci sono e gravi, ma parte del 
problema: la resa davanti al compito di ridare efficienza al pubblico. 
Avverto che questa perdita di "senso del pubblico" è parte di quella 
perdita di senso dello Stato che affligge il nostro Paese. E quanto alle 
virtù a priori delle agenzie private invito a riflettere al contributo 
che le private agenzie finanziarie di rating internazionali, che parlano 
rigorosamente inglese, hanno dato alla crisi dell'economia reale e dei 
conti pubblici dei Paesi. Né credo sfugga a nessuno il rischio 
tradizionale nel nostro Paese del privato: di esserlo con soldi pubblici. 
Se in Italia sorgesse un'agenzia privata di valutazione della ricerca con 
risorse rigorosamente private, e che poi non viva di commesse statali, 
per la funzione pubblica che andrebbe a svolgere sua sponte, e che i 
propri giudizi e le proprie classifiche mettesse gratuitamente a 
disposizione del l'università e della ricerca, per aiutarle a far meglio, 
sarei il primo a felicitarmi di un contributo liberale dei privati al 
progresso del Paese.
***
Gentile On. Mazzarella, abbiamo volentieri ospitato in queste pagine 
anche posizioni assai critiche nei confronti dell'Anvur, che, nonostante 
i suoi difetti, mi pare abbia avuto proprio il merito di dare un minimo 
di ordine a quel calderone indecifrabile di correnti e discipline, spesso 
autodefinite di eccellenza, che sono le facoltà umanistiche. Credo che 
molti problemi siano derivati proprio dal fatto che si tratta di 
un'agenzia pubblica, ma ciò non implica una svalutazione generale di ciò 
che è pubblico. È solo che ogni istituzione, quando è tale, rischia di 
essere percorsa da poteri e tentativi di egemonia che possono creare 
danni assai seri. Veda ad esempio il caso della Rai. Per questo scrivevo 
che, nel caso di fallimento, si poteva pensare a un'agenzia privata. Ma 
"privato" non significa di «proprietà di qualcuno che ha degli interessi, 
soprattutto economici, nascosti, e che è disposto a tutto pur di far 
profitto», che è l'idea deformata di "privato" che circola in Italia. 
Significa che la qualità delle prestazioni che vengono fornite sono state 
scremate dal mercato, che rimane fino a prova contraria, nei sistemi 
liberaldemocratici, il sistema più efficiente per selezionare competenze, 
soprattutto se e quando il sistema pubblico è in una fase degenerativa a 
causa di processi clientelari, di corruzione, di conflitti di interesse. 
Continuo dunque a difendere l'idea di un'agenzia privata, insieme al 
principio della necessità di una valutazione dei saperi. Augurandomi 
però, nel contempo, che l'Anvur riesca nell'intento.
Ar.M.

_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 30/09/2012

L'ANVUR HA I SUOI DIFETTI 

valutazione e responsabilità/1 
Nessuno può rimpiangere l'arbitrio assoluto delle commissioni, ma i 
criteri proposti vanno perfezionati 

Alessandro Schiesaro

La Valutazione della qualità della ricerca 2004-2010 e l'avvio 
dell'abilitazione scientifica nazionale dovrebbero costituire un momento 
di svolta nel l'accidentato percorso della valutazione in Italia: la Vqr 
coinvolge per la prima volta tutti i docenti, ed è ormai assodato che i 
risultati, non più riferiti a macroaree indistinte ma a singoli 
dipartimenti o sezioni, avranno un peso notevole sui finanziamenti e sul 
prestigio degli atenei. L'abilitazione presuppone un consenso delle 
comunità scientifiche sulla qualificazione necessaria per partecipare ai 
concorsi banditi dalle singole sedi. Si può discutere se questo filtro 
sia davvero necessario o non convenga responsabilizzare fino in fondo gli 
atenei, ma se il filtro c'è deve per forza essere serio e credibile. 
Entrambe le operazioni esigono quindi metodologie robuste e largamente 
condivise: ormai prevalgono invece le preoccupazioni e le critiche, 
espresse non solo dall'accademia, ma anche dal Parlamento, la Crui e il 
Cun.
Nell'ambito della Vqr l'Anvur, infatti, non solo ha deciso quali riviste 
sono scientifiche e quali no, con esiti in molti casi assurdi, ma ha 
promosso un'improvvida classificazione delle riviste anche per le scienze 
umane e sociali, aree in cui non esiste una consolidata tradizione 
bibliometrica. Un simile azzardo metodologico è del tutto estraneo al 
modello più affidabile (e dichiarato) della nostra Vqr, la valutazione 
condotta da oltre vent'anni in Gran Bretagna, che si fonda solo sulla 
peer review ed esclude il ricorso a indici bibliometrici.
Anche per l'edizione 2014 a tutti i panel è fatto divieto di ricorrere a 
classifiche di riviste o all'impact factor delle riviste stesse, mentre 
la decisione se usare o meno l'indice di citazioni, comunque solo come 
dato addizionale e con forti limitazioni metodologiche, è rimessa ai 
singoli panel: lo farà solo un terzo di essi, soprattutto in area 
biologico-medica, mentre tutti quelli di scienze umane hanno già 
garantito che «non faranno uso di alcun dato di citazione o 
bibliometrico... né di alcun elenco o classifica di riviste».
Per classificare le riviste umanistiche, peraltro, l'Anvur ha scelto di 
utilizzare proprio il metodo «reputazionale» che già inficia molti tra i 
ranking internazionali delle università (vedi Il Sole 24 Ore del 9 
settembre 2011), perché si fonda sulle percezioni, a non voler menzionare 
i pregiudizi, di qualche studioso o gruppo di studiosi.
Un'ipotesi di questo genere fu ventilata in Gran Bretagna in occasione 
del Rae 2000, ma naufragò di fronte alla reazione compatta del mondo 
accademico. È un peccato che quell'esempio non abbia ispirato gli esperti 
valutatori del Vqr o le società scientifiche, alcune delle quali si sono 
prestate al gioco.
Maggiori sono i problemi per quanto riguarda l'abilitazione. La gran 
parte dei criteri previsti si muove nella direzione giusta, insistendo 
soprattutto sull'importanza primaria della qualità della produzione 
scientifica e il suo impatto a livello internazionale, ma anche in questo 
caso il furore classificatorio e la numerologia stanno portando fuori 
strada, col rischio di screditare il meccanismo al suo debutto. Il 
problema di fondo della metodologia Anvur è il ricorso alle mediane, 
aleatorio in pratica, vista l'estrema fragilità della base di dati 
utilizzata per calcolarle, ma soprattutto irragionevole in teoria.
Non è per nulla detto, infatti, che in ciascun settore scientifico la 
metà dei docenti oggi in ruolo sia «valido» e un'altra metà no, perché 
potrebbero essere tutti premi Nobel, o tutti miracolati per grazia 
ricevuta; né si comprende perché chi vuole essere promosso a un ruolo 
superiore debba possedere una qualificazione scientifica migliore della 
metà dei docenti che quel ruolo già occupano. La mutevolezza delle 
mediane nel tempo comporta poi un effetto particolarmente perverso per il 
futuro: nei Paesi dove esiste la tenure track, ai docenti viene spiegato 
al momento dell'assunzione cosa ci si aspetta da loro per essere promossi 
in ruolo. Da noi sarebbero invece lasciati nell'incertezza fino 
all'ultimo, poiché i requisiti dipendono dal divenire imprevedibile delle 
mediane basate sulla produzione in fieri dei loro colleghi.
Problemi specifici riguardano anche in questo caso le discipline 
umanistiche, che una sorta di contrappasso crudele costringe a essere 
valutate quasi esclusivamente su base quantitativa (il criterio delle 
pubblicazioni su riviste di «serie A», comunque indifendibile, ha in ogni 
caso un impatto limitato). Oggi scopriamo, ad esempio, che per diventare 
ordinari di filosofia teoretica bisogna aver scritto cinque libri negli 
ultimi dieci anni, un ritmo da Agatha Christie, oppure anche solo due 
articoli in fascia A, ma fra due anni quei libri e quegli articoli 
potrebbero essere diventati uno, nessuno o centomila, creando incertezze 
insostenibili e mettendo a rischio l'intero impianto del tenure track.
Le mediane fatte e disfatte in pieno agosto, le classifiche delle riviste 
tardive e in più casi inspiegabili, i bollini di scientificità assegnati 
oggi alle riviste e domani magari agli editori o alle collane rischiano 
di far dimenticare che l'abilitazione deve premiare prima di tutto la 
qualità e l'importanza della produzione scientifica.
In alcuni settori indici e bibliometria sono accettati dagli addetti ai 
lavori, e possono quindi costituire un utile orizzonte di riferimento. In 
molti altri settori non è così, e sarebbe meglio prenderne atto. Nessuno 
può seriamente rimpiangere l'arbitrio assoluto delle commissioni, slegato 
da qualunque criterio condiviso, ed è proprio per questo che si deve 
poter contare su un sistema affidabile quanto al metodo e ragionevolmente 
duraturo nel tempo. In caso contrario non si farebbe altro che dar 
ragione a quanti mettono in discussione la possibilità stessa di valutare 
la ricerca (non sono pochi) o sognano il ritorno a meccanismi di 
reclutamento e promozione già ampiamente screditati in passato. Quello, 
sì, sarebbe un disastro.
9
_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 30/09/2012

ANVUR: MA IL PRINCIPIO È DA SALVARE 

Seguendo le linee del nostro «Manifesto» abbiamo difeso i valori del 
merito. Se lo Stato fallisce, pensiamo a un'altra agenzia: da affidare ai 
privati 

Armando Massarenti

Il nostro Paese ha bisogno di un'agenzia di valutazione e ancora di più 
dei princìpi che la devono informare. Per questo su queste pagine, nello 
spirito del nostro Manifesto per la cultura, abbiamo dato spazio ai 
valori di fondo che hanno permesso la creazione e lo sviluppo dell'Anvur. 
Ora si tratta di valutare fino a che punto i compromessi cui quei 
princìpi hanno dovuto scendere siano eccessivi o accettabili. Ma di certo 
la mozione presentata dai deputati Mazzarella (Pd), Gelmini (Pdl) e 
Binetti (Udc), che chiede al Governo di azzerare il lavoro fin qui svolto 
dall'Anvur e introdurre criteri arcaici in alternativa, è un brutto 
segnale per il futuro di un Paese che ha bisogno soprattutto di regole 
trasparenti e di criteri meritocratici.
Tra i doveri di una classe politica c'è anche quello di assicurare 
percorsi qualificanti di formazione e procedure efficienti di selezione 
delle élite. 
La storia e gli studi socioeconomici insegnano che le migliori condizioni
di eguaglianza ed efficienza sociale
si realizzano premiando il merito 
con criteri trasparenti e pertinenti, 
non azzerando le valutazioni e lasciando le scelte in mano a logiche
di spartizione del potere.
Continuare a screditare il sistema della formazione in Italia è un 
rischio che, data anche l'incertezza economico-finanziaria, non ci si può 
permettere di correre. La qualità della scuola e dell'università, della 
ricerca e dell'innovazione vanno riconosciute come il presupposto per 
un'armonica crescita economica, civile e culturale del Paese. Affinché 
questo avvenga è indispensabile che le procedure di reclutamento dei 
docenti e di assegnazione dei finanziamenti per la ricerca siano 
governate da criteri oggettivi. Criteri che richiedono misure e giudizio.
Per questo abbiamo difeso l'Anvur fin da quando è stata creata, anche se 
non abbiamo fatto mancare critiche e abbiamo ospitato in diverse 
occasioni confronti tra i membri dell'agenzia e chi ne criticava le 
deliberazioni.
È stato subito chiaro, e lo ha scritto il presidente dell'Accademia 
Nazionale dei Lincei Lamberto Maffei nel difendere comunque il lavoro 
complessivo dell'agenzia, che mentre il lavoro dell'Anvur stava 
rispondendo alle aspettative del mondo scientifico, si profilavano delle 
difficoltà sul versante umanistico. Questo perché misura e giudizio 
tendono a coincidere là dove la bibliometria (che qualcuno confonde 
impropriamente con la scientimetria) si è strutturata grazie al fatto che 
i prodotti della ricerca sono controllabili e riproducibili a prescindere 
da qualunque giudizio valutativo personale. Nella ricerca scientifica, e 
in generale empirica, il giudizio è importante per scoprire eventuali 
imbrogli o apprezzare la plausibilità delle implicazioni ricavate da un 
dato. Ma, sostanzialmente, la comunità scientifica ha collaborato 
fattivamente con l'Anvur nella costruzione delle mediane e gli scienziati 
sono tutto sommato soddisfatti dei risultati. In particolare i giovani 
ricercatori, che finalmente possono decidere di partecipare ai concorsi 
sapendo quali chance hanno, e non dovranno più chiedere il permesso al 
barone di turno.
Nelle discipline umanistiche, incluse le scienze sociali, invece, misura 
e giudizio possono significativamente, e del tutto motivatamente, 
divergere e l'idea di riuscire a usare algoritmi matematici 
spersonalizzati è da abbandonare. Va detto che a differenza della 
comunità scientifica, quella umanistica non ha aiutato il lavoro 
dell'Anvur. Ma va anche detto che i membri dell'Anvur hanno spesso 
manifestato solo a parole la disponibilità a tener conto di sensate 
critiche a loro rivolte da più parti.
Di certo però non è auspicabile accettare il consiglio, contenuto nella 
mozione dei tre deputati, di istituire «rigorose soglie assolute note con 
largo anticipo». Sarebbe anche peggio delle mediane. In generale, non si 
può pensare che la soluzione per evitare i concorsi truccati sia quella 
di deresponsabilizzare i commissari, dotandoli di comodi algoritmi. 
Questo Paese può riemergere dal suo lungo letargo culturale solo se i 
cittadini, e le loro élite, vengono valorizzati per le loro competenze e 
portati ad assumersi le responsabilità delle loro decisioni. La 
valutazione, basata su misura e giudizio, non può essere eccessivamente 
centralizzata. L'Anvur oggi accentra troppi compiti. In questo modo 
effetti virtuosi e diffusi sarà impossibile vederli.
Cosa si può fare dunque a questo punto? Dobbiamo considerare che anche il 
tentativo dell'Anvur 
è fallito e questo Paese non è in grado di intraprendere alcun percorso 
virtuoso? Se gli interessi e i compromessi in gioco sono talmente 
invadenti che impediscono le decisioni, si consideri la praticabilità di 
affidare le valutazioni non a un'agenzia pubblica ma ad agenzie private. 
Laddove, vistosamente, dovessimo vedere un ennesimo fallimento dello 
Stato, non ci arrenderemmo. Ci resterebbe – sempre in nome dei princìpi 
del nostro Manifesto – la possibilità di costruire in proprio affidabili 
agenzie capaci di valutare la qualità della ricerca e dell'università.

_______________________________________________________________
Corriere della Sera 17/10/2012

ANVUR: RIVISTE (PER NULLA) SCIENTIFICHE VUOI DIVENTARE PROFESSORE? SCRIVI 
SU «SUINICOLTURA»

«Sc-sc-scientifico!», garantiva Gassman nella parte di «Peppe er Pantera» 
ne «I soliti ignoti». «Scientifiche», garantiscono i commissari 
ministeriali per le riviste accettate per valutare i lavori dei docenti 
universitari. Ma sulla lista è scoppiato un putiferio: sono «scientifici» 
anche «Cineforum», i settimanali diocesani o «Stalle da latte»?CONTINUA A 
PAGINA 25SEGUE DALLA PRIMAIl punto di partenza era sacrosanto: fissare 
finalmente dei parametri quanto più possibile oggettivi e incontestabili 
per una sorta di preselezione dei professori universitari. Obbligando gli 
aspiranti cattedratici a presentare un certo numero di lavori 
scientifici, diversi a seconda del settore, pubblicati su una serie di 
riviste. Una specie di «patentino» indispensabile per concorrere poi alle 
gare per conquistare questa o quella cattedra. Chiudendo così, una volta 
per tutte, la stagione dei concorsi truccati, dei curriculum fatti di 
articoli firmati insieme con i commissari d'esame, della cooptazione di 
mogli, figli, sorelle, fratelli, cognati e cugini che hanno fatto 
precipitare la reputazione del nostro sistema universitario a livelli 
spesso umilianti.Certo, la bacchetta magica per smascherare i furbi non 
ce l'ha nessuno. E anche questo sistema non offre la garanzia assoluta di 
selezionare sempre e solo i migliori. Era comunque un primo passo per 
uscire dalla logica del più fradicio nepotismo e da quella dei concorsi 
pilotati «a fin di bene» perché quel nepotismo fosse in qualche modo 
arginato. Mettetevi dunque nei panni di un barone, baronetto o baroncino 
universitario alle prese col rischio di non potere più manovrare a 
capriccio la distribuzione dei posti: cosa fare? Ovvio: svuotare i nuovi 
meccanismi selettivi di ogni oggettività «scientifica». La scelta delle 
riviste da accettare come sedi congrue per le pubblicazioni dei candidati 
doveva quindi essere la più larga, strampalata e ridicola possibile. Un 
sospetto inutilmente maligno? Lo capiremo meglio quando i magistrati 
avranno tra le mani gli atti del procedimento seguito per la prima 
selezione delle riviste. Dando ragione alle richieste di trasparenza di 
federalismi.it, il Tar del Lazio ha infatti appena ordinato all'Anvur, 
cioè l'Agenzia di Valutazione del Sistema Universitario e della Ricerca, 
di mostrare le carte. Certo è che nella prima lista, utilizzata per 
selezionare gli stessi commissari che poi valuteranno quanti aspirano 
all'abilitazione scientifica nazionale, c'erano alcune «eccentricità», 
diciamo così, che farebbero scoppiare in una fragorosa risata qualunque 
docente non solo di Harvard, Princeton o Berkeley ma anche di un 
qualsiasi ateneo minimamente serio dal Cile al Kamchatka. Come 
denunciarono tre settimane fa i professori e i ricercatori che animano 
roars.it, un blog che si occupa di politica universitaria, tra le 
pubblicazioni «scientifiche» c'erano infatti non solo Il Sole 24 Ore ma 
anche Etruria oggi, Fare Futuro Web Magazine, la Rivista del clero 
italiano, il Mattino di Padova, Yacht capital, il settimanale diocesano 
La vita cattolica di Udine e poi Airone, Barche, Nautica, «Leadership 
medica» e via così. Fino al periodico che più sollevò qualche ironia fra 
gli scienziati: Suinicoltura. Un giornale che, riccamente illustrato con 
maiali, scrofe, porcelli e porcellini, si propone quale «punto di 
riferimento imprescindibile per gli allevatori di suini, per i tecnici e 
per le imprese impegnate nell'indotto della filiera suinicola». Tutte 
pubblicazioni che non ci permetteremmo mai di liquidare come poco serie. 
Ci mancherebbe altro. Ma che mai potrebbero finire nel curriculum di uno 
studioso che aspiri a entrare a Yale.La reazione degli «esperti» 
dell'Anvur, colti con le mani nel sacco, è stata affannata. Dieci giorni 
fa un comunicato avvertiva che dopo avere contato 15.998 riviste 
«suddivise nelle aree non bibliometriche (...) i gruppi di lavoro, 
avvalendosi delle società scientifiche interpellate dall'Anvur, hanno 
effettuato una difficile e meritoria opera di sfrondamento, pervenendo a 
un numero finale di 12.865 riviste considerate scientifiche in almeno 
un'area. L'eliminazione dalle liste di riviste scientifiche ha riguardato 
ben 3.133 riviste considerate non scientifiche». Sulle quali chi aspira 
all'abilitazione ha pubblicato 183.348 articoli. Non l'avessero mai 
fatto. Proprio ironizzando quell'autoapplauso dei commissari a proposito 
della «difficile e meritoria opera di sfrondamento», Antonio Banfi e 
Giuseppe De Nicolao, tra i redattori del blog roars.it, sono tornati sul 
tema con una seconda puntata dal titolo spigliato («Sesso, droga e 
chiesa: le pazze riviste Anvur sempre più pazze») e dal contenuto 
micidiale.Dopo avere ricordato che «le liste delle riviste scientifiche 
si sono rivelate al di sotto di ogni standard qualitativo», che «in altre 
nazioni, le anomalie riscontrate da Roars e poi rilanciate dalla stampa, 
sarebbero bastate a provocare le dimissioni del consiglio direttivo 
dell'Agenzia per manifesta incapacità, per non volere pensare peggio 
riguardo a possibili favoritismi», i due docenti affondano il coltello 
nella piaga. Spiegando che l'agenzia non solo non ha chiesto scusa per 
gli strafalcioni, ma evita di pubblicare la lista delle 3.133 riviste 
scartate, indispensabile per «rendere trasparente il suo operato e 
consentire di verificare che non vi siano state esclusioni ad hoc», 
elenca due volte le stesse riviste con accenti diversi (Aretè e Areté, 
Topicos e Tópicos...) ed evita di inserire per ogni rivista il suo codice 
ISSN necessario a identificare un giornale al di là di ogni equivoco. C'è 
di peggio: nonostante lo «sfrondamento» restano tra le pubblicazioni 
«scientifiche» le riviste Alta Padovana del Comune di Vigonza e Delitti 
di carta dedicata ai gialli, il mensile di informazione sui libri per 
ragazzi Andersen-Il Mondo dell'Infanzia, l'Annuario del liceo di Rovereto 
che pubblica le foto di classe degli alunni, Il commercialista veneto, 
Cineforum, I martedì che si propone come un mensile «del Centro San 
Domenico e del suo instancabile fondatore e animatore, fra Michele» e 
vari bollettini delle amministrazioni locali tipo La regione Abruzzo, 
Comune notizie del municipio di Livorno, il Trentino, Cronache 
parlamentari siciliane... E giù giù fino a Wired che pubblica in prima 
pagina notizie tipo «Io, genio in sette giorni» o ancora, come dicevamo, 
L'informatore agrario e Stalle da latte. Tutta roba, per carità, 
rispettabilissima. Ma provate a metterla in un curriculum per chiedere 
una cattedra a Cambridge...RIPRODUZIONE RISERVATA
GIAN ANTONIO STELLAGian Antonio Stella
_______________________________________________________________
Corriere della Sera 20/10/2012

LA RISPOSTA ANVUR: DOCENTI E PUBBLICAZIONI UNIVERSITARIE

L'articolo di Gian Antonio Stella («Riviste (per nulla) scientifiche», 
Corriere del 17 ottobre) denuncia la preoccupante situazione venuta alla 
luce relativamente ad alcune delle riviste su cui una parte, che crediamo 
piccola, dei docenti italiani-delle discipline umanistiche ha pubblicato. 
A questo proposito l'Anvur (Agenzia nazionale di valutazione del sistema 
universitario e della ricerca) fa presente che: 
1) tale situazione è il prodotto di un sistema privo di qualunque filtro, 
che ha per anni permesso a chi lo voleva di inserire qualunque cosa nella 
banca dati delle pubblicazioni universitarie.
2) Quindi le riviste denunciate dall'articolo vi sono perché qualche 
docente ve le ha inserite.
3) Almeno in alcuni casi questa corsa a inserire qualunque pubblicazione, 
incluse quelle che sarebbe stato opportuno tener distinte dalla attività 
scientifica, è stata incentivata dalla prassi di valutare i dipartimenti 
e distribuire i fondi in base alla sola quantità delle pubblicazioni.
4) L'Anvur, come richiestole dalla legge e al fine di non rimandare 
quell'abilitazione scientifica che l'università, e i giovani studiosi, 
aspettano dal 2007, ha cercato, in assenza della più volte richiesta 
Anagrafe nazionale della ricerca, di ripulire al meglio possibile, dati 
gli strettissimi tempi a disposizione, l'unica banca dati delle 
pubblicazioni oggi esistente, cominciando un lavoro che durerà a lungo.
5) Questo è un lavoro molto complesso: le riviste sono migliaia, in media 
quasi una rivista per docente e in alcune aree quasi tre per professore 
ordinario; titoli che sembra facile irridere nascondono sovente 
specialismi che sarebbe ingiusto ignorare o condannare. Anche per questo, 
l'opera di pulizia, in cui è stata richiesta la collaborazione delle 
Società scientifiche e di gruppi di esperti, non è purtroppo riuscita ad 
andare fino in fondo. La valutazione ha, tuttavia, il merito di aver 
portato alla luce una situazione profondamente distorta e l'Anvur quello 
di aver cominciato a porvi rimedio.
L'incompletezza, di cui si scusa, riguarda a questo punto poche decine di 
titoli su 16.000 riviste esaminate e coinvolge un numero trascurabile di 
articoli. Accade talvolta che chi fa emergere ciò che non va viene 
accusato di esserne responsabile. Crediamo però che l'unica speranza per 
il nostro Paese sia la messa in luce delle situazioni critiche e il 
tentativo di correggerle. Aver posto un filtro, certo ancora non 
funzionante come vorremmo, è un grande passo avanti rispetto al passato.
Stefano Fantoni
Presidente Anvur 
___________________________________________________
L’Unità 18 Ott. ’12

GIUNGLA TASSE, L'UNIVERSITÀ NON È UN DIRITTO PER TUTTI

Rincari generalizzati la laurea è diventata un lusso, calano dell'8% le 
immatricolazioni
* Indagine Adiconsum a Bologna si spendono fino a 4mila euro per 
l'iscrizione
* Lavoratori e fuori corso i più tartassati
LUCIANA CIMINO luciana.cimino@gmail.com
L'Italia non sarà più un paese con una università di massa. Non è più in 
grado di garantire il suo dettato costituzionale per il quale, 
all'articolo 34, «i capaci e meritevoli, anche se privi di mezzi, hanno 
diritto di raggiungere i gradi più alti degli studi». C'è una fuga 
dall'università italiana. Secondo Alma Laurea quest'anno c'è stato 1'8% 
di immatricolazioni in meno. Totalmente in contro- tendenza con il resto 
d'Europa, dove siamo ultimi per studenti laureati, dopo la Turchia. E 
quell'8 per cento in meno sono figli di operai che hanno rinunciato a 
fare i dottori. Per il futuro prossimo non ci si aspetta una inversione 
di tendenza. Quest'anno il decreto legislativo 68/2012 sul diritto allo 
studio e la spending review che interviene sulle tasse universitarie 
costituiranno un'ulteriore gradino per le famiglie meno abbienti. 
Un'indagine Adiconsum ha rilevato come ogni ateneo ha applicato gli 
aumenti in una «giungla di distinzioni e differenziazioni che hanno reso 
il costo dell'Università una stangata per le famiglie». «Il sistema della 
tassazione universitaria - rivela Adiconsum - non garantisce pari 
opportunità di studio a tutti gli aventi diritto, tagliando fuori 
studenti fuori sede, con reddito basso e lavoratori».
RINCARI E ALIQUOTE
Se La Sapienza di Roma ha aumentato del 50% le tasse agli studenti per i 
fuori corso, in quella di Bologna si sfiorano i 4000 euro. All'Aquila 
sarà applicata solo l'imposta di bollo regionale da 150 euro. A Firenze 
le tasse vanno da 367 euro (1417 per i corsi con laboratori) a 3654 euro. 
A Cagliari si parte da 367 euro fino a 2891 euro ma c'è la maggiorazione 
per i fuori corso. A Milano i cittadini con il reddito più basso, cioè 
con un'Isee di 20.000 euro, rispetto all'anno scorso subiranno un 
incremento di circa il 30%. A tutto ciò si aggiunge il rincaro dei libri 
di testo (mediamente 420 euro per le facoltà umanistiche, 750 per le 
scientifiche e fino a mille euro per Medicina o Architettura) e dei 
trasporti, il prezzo esorbitante degli affitti. «Per il fuorisede 
studiare diventa proibitivo - commenta Pietro Giordano, segretario 
generale Adiconsum - se anche lo studente prendesse una borsa di studio 
l'importo non gli servirebbe a coprire le spese e si dovrebbe rivolgere 
al solito ammortizzatore della famiglia. Allora è ovvio che i figli dei 
lavoratori o quelli dei pensionati sono penalizzati. Si sta configurando 
un'università per redditi alti». Il ricercatore Alessandro Ferretti 
dell'assemblea nazionale "Università Bene Comune" nota: «Gelmini, prima, 
e governo Monti, adesso, si ispirano a una università che non è un bene 
del Paese ma è un bene del singolo che la frequenta perché l'ha pagata. 
Questo è un danno perché dell'università ne beneficia l'intero stato: 
l'Ocse evidenzia come l'istruzione diffusa comporti non solo un aumento 
di cultura ma anche del Pil, della partecipazione politica, della fiducia 
dei cittadini, più soldi alla collettività. Consentire l'accesso solo a 
pochi privilegia.
ti non ha senso».
I CONTI DI LINK
Link, coordinamento studentesco presente in 17 città, ha fatto un po' di 
conti: «Dal 2006 al 2011 sono stati prelevati dalle tasche degli studenti 
283 milioni in più - spiega Luca Spadon, portavoce nazionale - Questa è 
solo la contribuzione universitaria, poi c'è stato l'aumento delle tasse 
per il diritto allo studio, alcune più che raddoppiate, poi la tassa di 
laurea, poi l'aumento della tassa per i test per numero chiuso. 
Definanziano la scuola e l'università e recuperano con l'aumento della 
contribuzione, intanto riducono le borse di studio, il risultato è che 
espelli gli studenti più deboli». Spadon ragiona anche sulle norme che 
alzano le tasse ai fuori corso. «Chi va fuori corso per la maggior parte 
dei casi ha necessità di lavorare - ragiona Spadon - sono pochissime gli 
atenei che riconoscono la figura dello studente lavoratore ma pretendono 
il contratto regolare, è assurdo. Uno che lavora in un bar a nero è 
massacrato. Ma per il resto delle università il lavoratore non esiste e 
chi si mantiene da solo è doppiamente penalizzato». «L'Italia sta 
rinunciando all'università di massa», chiosa Mimmo Pantaleo, segretario 
generale della Flc Cgil. «Il diritto allo studio non è più garantito. 
Diciamo al ministro: anziché pensare ai prestiti stile Usa che indebitano 
gli studenti rimetta i soldi lì». Per la Flc- Cgl la situazione 
dell'accesso al grado più alto dell'istruzione è ormai drammatica. 
«L'aumento delle tasse previsto dalla spending review, la demolizione del 
diritto allo studio, oltre il 50% delle facoltà a numero chiuso, questo 
combinato ha come conseguenza che i figli delle famiglie meno abbienti 
non posso accedere all'università, che il sapere non è per tutti, 
peraltro in una condizione generale del paese in cui la tua carriera 
dipende da che famiglia vieni. Per i figli della povera gente non c'è 
prospettiva».

I NUMERI
983 euro il primato delle tasse statali più alte spetta all'Alma mater di 
Bologna
50 % in più è la stangata per gli studenti a partire dal terzo anno fuori 
corso alla Sapienza di Roma
155 euro è il contributo chiesto a tutti dall'Università dell'Aquila post 
terremoto
2000 i posti alloggio nelle case dello studente capitoline a fronte di 
oltre 130 mila iscritti alla Sapienza, nel libero mercato una singola 
costa fino a 500 euro
6 le regioni italiane che lo  scorso anno hanno erogato il 100% delle 
borse di studio agli aventi diritto.
45% la percentuale massima di chi riesce ad ottenere la borsa di studio 
al sud

_______________________________________________________________
La Nuova Sardegna 18/10/2012

UNIVERSITÀ, FONDI PER LE SEDI DECENTRATE 

Stanziati dalla giunta sei milioni di euro per i corsi che si tengono a 
Olbia, Nuoro, Iglesias e Oristano 
CAGLIARI Dalla Regione arriveranno sei milioni di euro per le sedi 
decentrate delle Università. Ne beneficeranno Olbia, Nuoro, Oristano e 
Iglesias. Il contributo finanziario viene ripartito per il 40% in 
rapporto alle spese per la didattica, il 50% in base alle spese per il 
funzionamento ed il restante 10% in rapporto al numero di immatricolati. 
Lo ha deciso la giunta su proposta dell’assessore della pubblica 
istruzione, Sergio Milia. All’Università di Sassari per il corso 
universitario istituito nella sede di Olbia sono stati assegnati 550 mila 
euro. Al Consorzio per la promozione degli studi universitari nella 
Sardegna centrale di Nuoro 2.732.030. Al Consorzio «Uno di Oristano» due 
milioni e 167.970 mila euro. Al Consorzio Ausi di Iglesias 550 mila euro. 
«Abbiamo assicurato la prosecuzione ed il completamento dei corsi già 
avviati - ha sottolineato l’assessore Sergio Milia - compresi quelli già 
intrapresi nella sede suburbana di Alghero, i cui costi gravano sul fondo 
per l’ateneo di Sassari. Da un’analisi dei dati si registra un incremento 
del numero degli iscritti delle sedi decentrate di Nuoro e del Consorzio 
di Oristano. Incremento dovuto anche per l’istituzione nell’anno 
accademico 2011-2012 dei nuovi corsi universitari e delle scuole di 
specializzazione. Vengono confermate alcune criticità emerse e 
sottolineate già dal 2009. L’elevato numero di corsi di laurea in 
esaurimento e l’alta percentuale di studenti fuori corso rispetto al 
numero complessivo di iscritti». Percentuale che nell’ultimo anno ha 
subito una diminuzione passando dal 46% al 33% nel caso del consorzio di 
Nuoro e dal 42% al 32 % per il consorzio Uno. Il Fondo per le sedi 
decentrate è stato istituito nel 2005 per scoraggiare lo spopolamento 
delle zone interne, diminuire la dispersione universitaria, accrescere la 
percentuale degli immatricolati e il numero dei laureati e, 
principalmente, per diffondere l’offerta didattica.
Attualmente, sono destinatari delle risors il consorzio per la promozione 
degli studi universitari nella Sardegna centrale di Nuoro, il consorzio 
Uno di Oristano, l’Ausi con sede a Iglesias e il corso di economia e 
imprese del turismo di Olbia, attraverso il trasferimento diretto delle 
risorse all’Università di Sassari.

_______________________________________________________________
L’Unione Sarda 13/10/2012

CAGLIARI: TRE FACOLTÀ DIVENTANO UNA

UNIVERSITÀ. Economia, Giurisprudenza e Scienze politiche sono accorpate
Il polo ecomomico-giuridico in viale Fra Ignazio
Circa duecento studenti ieri mattina, riuniti nelle aule A e B del Polo 
economico-giuridico di via Sant'Ignazio, hanno assistito alla 
presentazione di una nuova realtà: la Facoltà di scienze economiche, 
giuridiche e politiche. Una nuova struttura di raccordo, che a seguito 
della riforma Gelmini e l'emanazione del nuovo statuto, ha riunito le 
“vecchie” facoltà di Giurisprudenza, Economia e Scienze politiche in un 
unico macro-polo. 
NOVITÀ Nei banchetti allestiti per l'occasione gli studenti hanno potuto 
fare incetta di guide e depliant informativi per far fronte ad un nuovo 
anno accademico pieno di novità. Anche se «nei percorsi di studio degli 
studenti cambia poco e non si devono spaventare», rassicura la nuova 
presidente della facoltà. Anche la figura del preside diventa obsoleta, 
sostituita con quella del presidente: la docente di diritto ordinario 
Lucia Cavallini. Nel dare il benvenuto alle matricole e a tutti gli 
iscritti, la professoressa fa riferimento a una «riforma importante che 
ci colloca in una fase di riadattamento e di transizione, e che incide 
soprattutto sugli aspetti organizzativi, quindi nel modo in cui si 
conformano le strutture dell'università». 
A cambiare, infatti, non sono soltanto i nomi. Studenti e docenti da 
quest'anno faranno i conti con strutture tutte nuove, centrali e 
decentrate. Queste ultime, riorganizzate, si occupano di fornire 
l'attività didattica. La facoltà, invece, è divisa in tre dipartimenti, 
quello di scienze economiche e aziendali, di giurisprudenza, di scienze 
sociali e delle istituzioni, con a capo un direttore di dipartimento e un 
coordinatore didattico per ognuno dei 12 corsi attivi complessivamente. 
Inoltre «per ogni corso di studi c'è un Consiglio di corso, che gestisce 
tutte le pratiche, e i vari consigli sono afferenti a un dipartimento», 
spiega la presidente. 
LA GESTIONE Sono i dipartimenti, appunto, a riunire i docenti che prima 
appartenevano ad un'unica facoltà. In seguito verranno unificate anche le 
segreterie e verrà costruito un nuovo sito internet. Il direttore del 
dipartimento di giurisprudenza, Fabio Botta, augura buona fortuna e un 
buon inizio di anno accademico agli studenti. Cede la parola a chi si 
occuperà dei corsi di studio: i coordinatori. Alessandro Spano, 
coordinatore di economia e gestione aziendale prende confidenza con i 
suoi futuri allievi: «in questo corso cercheremo di trasmettere una serie 
di insegnamenti attinenti al mondo delle aziende. Ciò ci darà la 
possibilità di allargare i nostri orizzonti». Unica preoccupazione: 
«numeri elevatissimi, che da un lato ci preoccupa, dall'altro ci 
lusinga». Come tutti gli atenei d'Italia anche quello cagliaritano ha 
dovuto fare i conti con la razionalizzazione: «giocoforza deve cercare di 
riorganizzarsi», conclude la Cavallini.
Veronica Nedrini

___________________________________________________
Il Sole24Ore 16 Ott. ’12

SCUOLA, L'ORARIO LUNGO «VALE» 721 MILIONI

  Luigi Illiano
  ROMA
Via ai risparmi derivanti dall'incremento dell'orario di lavoro per gli 
insegnanti della scuola secondaria di primo e secondo grado (da 18 a 24 
ore), aumento di 15 giorni del periodo di ferie per chi va in cattedra, 
debutto del "Fondo da ripartire per la valorizzazione dell'istruzione 
scolastica", conferma per la norma "salva precari" per promuovere - tra 
Miur e Regioni - progetti che coinvolgano i docenti rimasti senza 
incarico: sono alcuni degli interventi previsti per la scuola nel Disegno 
di legge Stabilità. Nelle 6 ore di lavoro eccedenti l'orario di cattedra 
(18 ore) i prof saranno utilizzati soprattutto per coprire spezzoni di 
cattedra e per le supplenze, scelta che da un lato ridurrà gli spazi di 
inserimento per migliaia di insegnanti precari e dall'altro permetterà di 
mettere a segno i risparmi programmati.
 Intanto il ministro dell'Istruzione, Francesco Profumo, chiede «un patto 
tra scuola e mondo del lavoro, con il coinvolgi- mento dei sindacati e 
delle organizzazioni datoriali per dare un segnale forte alle famiglie e 
ai ragazzi» e invoca il «modello tedesco» come riferimento per un 
possibile ridisegno dell'offerta formativa italiana.
 Il testo del Ddl Stabilità contiene anche regole di sbarramento contro i 
diplomi "facili" e fissa paletti per la valutazione della diagnosi 
funzionale necessaria per l'assegnazione del docente di sostegno agli 
alunni diversamente abili, affidando il compito della verifica all'Inps. 
I risparmi programmati dall'aumento delle ore per gli insegnanti sono 
descritti in una tabella contenuta nella relazione tecnica che accompagna 
il provvedimento. L'applicazione del nuovo impegno di tempo lavorativo 
per i professori porterà a 128,6 milioni di euro di spesa in meno nel 
2013 che diventeranno 385,7 nel 2014 e 385, 7 nel 2015. Mentre 
dall'allungo per gli insegnanti di sostegno deriveranno io9,5 milioni di 
euro nel 2013 e 328,6 milioni rispettivamente per il 2014 e altrettanti 
nel 2015. Infine, il taglio dei distacchi dei prof presso il Miur, enti o 
associazioni, farà risparmiare 2,3 milioni di euro nel 2013 e 7 milioni 
per anno nel 2014 e 2°15. Le somme totali di questa stretta sulle spese 
che investirà Viale Trastevere sono di 240,4 milioni di euro per il 2013 
e 721,2 milioni rispettivamente per il 2014 e il 2015. Parte delle cifre 
derivanti dai risparmi confluiranno nel nuovo "Fondo da ripartire per la 
valorizzazione dell'istruzione scolastica", destinato all'integrazione 
delle risorse per il funzionamento delle scuole, alla realizzazioni di 
iniziative in materia di sicurezza degli istituti e alle necessità 
collegate all'organizzazione degli organici. La dotazione finanziaria 
sarà di 548,5 milioni nel 2014 e 484,5 milioni nel 2015.
 Profumo ieri si è dichiarato disponibile ad aprire un confronto 
complessivo, immaginando un percorso formativo basato sul «modello 
tedesco», e che rivaluti la formazione professionale: «Ci vuole il 
coinvolgimento degli imprenditori, con un patto tra la scuola e il mondo 
del lavoro», ha detto parlando ad un workshop organizzato dal Centro Elis 
al Senato. Dai sindacati la risposta è arrivata a stretto giro: Cisl, 
Uil, Snals-Confsal e Gilda hanno proclamato lo sciopero per l'intera 
giornata del 24 novembre contro le azioni previste dalla legge di 
stabilità. Ma non solo, nel mirino anche il mancato accordo sul pagamento 
degli scatti di anzianità.
Nel 2013 l'allungamento da 18 a 24 ore del tempo di insegnamento produrrà 
240 milioni di risparmi, poi la norma a regime dal 2014

___________________________________________________
Il Manifesto 19 Ott. ’12

ANCORA INSOLUTO IL MISTERO DELLE 24 ORE PER I DOCENTI
 
Una cosa alla greca». Ha colto un punto la perifrasi infelice usata ieri 
dal segretario della Uil Luigi Angeletti per descrivere l'incremento 
delle ore di lavoro per i docenti della scuola che il governo ha 
introdotto nella legge di stabilità. Con questa norma spericolata e 
contraddittoria si vuole introdurre il lavoro gratuito nella scuola, 
realtà ben conosciuta negli ambienti del lavoro privato in Italia, come 
da poco anche nel pubblico impiego in Grecia. Una prospettiva che 
alimenta la protesta dei sindacati. I Cobas hanno annunciato la 
partecipazione allo sciopero generale e alla manifestazione del 24 
novembre lanciata da Cisl, Gilda, Snals e Uil e propongono anche alla 
Cgil di incontrarsi per organizzare un corteo unitario. La Gilda ha 
deciso di boicottare le gite degli studenti.
  Nel frattempo il ministro dell'Istruzione Francesco Profumo potrebbe 
avere individuato la via d'uscita dal tunnel dove si è infilato con 
troppa leggerezza. Grazie alla mediazione del suo sottosegretario Marco 
Rossi Doria, sta concordando con la maggioranza un emendamento al 
contestatissimo comma  42, quello delle 24 ore gratis. Profumo 
intenderebbe stralciare la norma e discuterla separatamente in un 
negoziato sul rinnovo del contratto nazionale per il personale della 
scuola nel 2014.
Le incognite sono però ancora sul tavolo. Nella legge di stabilità il 
governo ha fissato un taglio alla scuola che ritiene «inderogabile». Alla 
fine del consueto «assalto alla diligenza» che avverrà nelle prossime 
settimane, il taglio di 723 milioni alla scuola resterà immutato. E gli 
insegnanti precari, i veri bersagli di questa manovra, continueranno a 
sudare freddo. Nella relazione tecnica che accompagnala legge di 
stabilità, l'unico strumento per svelare il mistero dell'aumento 
dell'orario di lavoro, sono ancora loro'nel mirino. Resta infatti la 
decisione di obbligare i docenti di ruolo a lavorare fino a 6 ore in più 
«senza ricevere più una remunerazione aggiunti- va». Sarà il diligente 
scolastico a stabilire a quali docenti assegnarle.
Questo è il «contributo di solidarietà» chiesto da Profumo al mondo della 
scuola per garantire la stabilità dei conti del suo governo. Un colpo di 
mano che non ha solo cancellato le relazioni sindacali e il contratto 
nazionale, ma nasconde un'insidia per i precari perchè cancella gli 
«spezzoni di cattedra», anche di due o tre ore, fondamentali per 
accumulare punteggio in graduatoria, e strappare il reddito per un anno.
Secondo il governo, la norma «non comporta modifiche e in particolare . 
riduzioni di organico[...] mantiene immutato l'orario di cattedra». 
Dunque non ci sarebbero licenziamenti tra i precari. Vediamo però i dati 
nel dettaglio. Oggi gli spezzoni orari sono 20.752 nella scuola di primo 
e di secondo grado, e vengono assegnati ai docenti precari. Il governo 
intende fare coprire la metà di questi spezzoni (9.269) dai docenti di 
molo, mentre i restanti 11.483 dovrebbero continuare ad essere attribuiti 
ai «supplenti». Alla luce di questi dati, sostengono i tecnici messi al 
lavoro dalla rivista «Tutto Scuola», si può concludere che, in ogni caso, 
ci sarà una riduzione di nomine per i precari che insegnano 9.269 ore che 
per il governo valgono un «risparmio» di 265.705 milioni di euro per il 
2012. Questo saldo, lo ha confermato il ministro per i rapporti con il 
Parlamento Giarda, è «inderogabile» e non potrà essere sfiorato nel corso 
dell'iter della legge di stabilità. Se verranno confermate queste cifre, 
il taglio dei precari non sarà di 100 mila, nè 80 mila, ma di certo sarà 
una cifra preoccupante (30 mila?). Se, invece, come sembra, nessuno vuole 
aumentare le ore ai docenti di molo, e quindi tagliare i precari, 
bisognerà reperire queste risorse. Dove? Il mistero continua.

_______________________________________________________________
Corriere della Sera 14/10/2012

PERCHÉ NON CAMBIAMO IDEA NEANCHE SULLE PEGGIORI «BUFALE»

LO STUDIO INDAGATO UN ASPETTO PARTICOLARE DEI PROCESSI COGNITIVI 
INFORMAZIONI SBAGLIATE CONTINUANO A INFLUENZARCI, SPESSO A DISPETTO DI 
OGNI SMENTITA
Il dubbio si insinua a fatica nella nostra mente Sospetti Si può essere 
«critici» se una storia ha già in sé evidenti incoerenzeCondizionamenti 
Conta anche il consenso sociale che si viene a creare attorno a una 
notizia
V ere o no che siano, le informazioni che ci raggiungono restano 
attaccate alle nostre menti, influenzando comportamenti e scelte. E anche 
quando ci rendiamo conto che il loro contenuto è falso, può risultare 
molto difficile riuscire a modificarle. A questo strano fenomeno - cioè 
le informazioni sbagliate che continuano a influenzarci anche quando 
razionalmente sappiamo che dovremmo dimenticarle - è dedicato un articolo 
di revisione scritto da un gruppo di ricercatori di università americane 
e australiane, guidato da Stephan Lewandowsky dell'University of Western 
Australia, e pubblicato da poco sulla rivista Psychological Science in 
the Public Interest.Per poter riuscire a comprendere un'informazione, sia 
che la leggiamo sia che la ascoltiamo, in prima battuta dobbiamo 
considerarla vera, quindi, in qualche modo l'accettazione della 
veridicità è un prerequisito della comprensione. «Andare oltre questa 
accettazione automatica richiede una motivazione addizionale e risorse 
cognitive» spiegano gli autori dell'articolo. Perciò, normalmente il 
meccanismo del dubbio non si attiva. Quando, invece, la nostra mente 
rileva la presenza di alcune caratteristiche sospette nell'informazione 
ricevuta, l'attivazione cognitiva avviene. Accade, ad esempio, quando 
quella specifica informazione manca di coerenza interna. Molte 
informazioni, ad esempio, si presentano più o meno esplicitamente sotto 
forma di storia, e le buone storie vengono ricordate molto facilmente. 
«Una volta che una storia coerente si è formata nella mente ? dicono 
ancora i ricercatori ? diventa fortemente resistente al cambiamento». E 
questo, a prescindere del suo grado di veridicità. Se, però, la storia è 
zoppicante o ha evidenti incoerenze interne, allora la mente di chi la 
riceve diventa critica e pronta a rigettarla. Lo stesso capita quando 
l'informazione che arriva non è coerente con altre informazioni che una 
persona ha già: siccome diventa difficile mettere insieme i pezzi, la 
mente si trova a dover lavorare per capire se si possa conservare una 
congruenza, o se non sia il caso di rigettare la nuova informazione. 
Questo sistema sembrerebbe funzionare, però fa sì che informazioni 
sbagliate, ma coerenti con ciò di cui si è già convinti, passino 
tranquillamente e vadano a rafforzare le preesistenti convinzioni 
erronee. Poi c'è la questione della credibilità della fonte da cui 
l'informazione proviene: è chiaro che più la fonte è ritenuta affidabile, 
meno si attivano i meccanismi di valutazione e di critica. Tuttavia, 
anche fonti inaffidabili possono influenzare le persone, soprattutto 
perché nel tempo può affermarsi il cosiddetto sleeper effect. Ovvero: si 
ricorda l'informazione, ma si dimentica la fonte dalla quale proveniva. 
Infine, sebbene possa non piacere, conta anche il consenso sociale che si 
crea attorno a una notizia. Così, se la maggioranza dubita, allora i 
meccanismi cognitivi di critica e valutazione scattano.Questo fenomeno 
però è particolarmente complesso, perché in alcuni casi può diventare 
difficile capire quale sia realmente la maggioranza. Gli autori 
dell'articolo parlano di ignoranza pluralistica, cioè una divergenza tra 
la prevalenza reale di una certa credenza all'interno di una società e 
quello che le persone di quella stessa società pensano che gli altri 
credano in maggioranza. E per spiegarsi meglio ricorrono ad un caso 
emblematico. «Per esempio, ? precisano, infatti, i ricercatori ? prima 
dell'invasione dell'Iraq del 2003, alle voci che invocavano l'azione 
militare unilaterale veniva dato risalto nei media americani. Cosicché la 
maggioranza dei cittadini che, al contrario, voleva il coinvolgimento 
realizzato assieme ad altre nazioni, sentiva di essere in minoranza».A 
questo punto, si comprende come correggere una informazione sbagliata che 
abbia già raggiunto il suo obiettivo risulti difficilissimo. La 
ritrattazione il più delle volte non solo non annulla quanto si è già 
diffuso, ma può addirittura rinforzarlo, perché comunque deve richiamare 
la prima informazione data, che così viene riportata a galla e rievocata 
nella mente. «Le persone, in genere, non amano che qualcuno dica loro che 
cosa pensare e come comportarsi, quindi sono portate a rigettare 
ritrattazioni particolarmente autoritarie» aggiungono Lewandowsky e i 
suoi collaboratori. La situazione è ben conosciuta nelle aule di 
tribunale: quando una prova già presentata viene indicata dal giudice 
come inammissibile, spesso il giudice si spende in spiegazioni legali 
dettagliate sul perché l'abbia respinta, ma tutto questo, 
paradossalmente, non fa che indurre la giuria a darle maggiore 
importanza. «Finora sono stati identificati solo tre fattori in grado di 
aumentare l'efficacia di una ritrattazione: ? dicono, infine, Lewandowsky 
e i suoi collaboratori ? un avvertimento al momento della prima 
esposizione all'informazione sbagliata; la ripetizione della 
ritrattazione; correzioni che raccontano una storia alternativa che 
riempia il vuoto di coerenza altrimenti lasciato dalla 
ritrattazione».RIPRODUZIONE RISERVATA
Danilo Di Diodoro
_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 21/10/2012

IL FOTOVOLTAICO ECONOMICO E SUPEREFFICIENTE 

La lega metallica, a bassa temperatura e senza sprechi, si deposita sotto 
forma di gas caldo sulle superfici edili 

Ludovica Manusardi Carlesi

Sulla scia delle iniziative di ricerca volte a migliorare la produzione 
di energia elettrica da solare fotovoltaico, una buona notizia arriva da 
un gruppo dell'Istituto dei materiali per l'elettronica e il magnetismo 
del Consiglio nazionale delle ricerche di Parma (Imem-Parma). Dopo tre 
anni di lavoro è stato messo a punto e realizzato un processo di 
produzione di celle solari a film sottile a elevata efficienza, non 
inquinante, che funziona a una temperatura ben al disotto di quella 
comunemente impiegata in tecniche industriali simili e collaudate.
Le ricerche sul solare fotovoltaico per convertire al meglio energia 
solare in energia elettrica, sono tra le più affascinanti perché si 
addentrano nelle proprietà intime della materia e dei suoi componenti, 
mirano a realizzare celle sempre meno costose, più efficienti, più 
flessibili, perché solo così questa tipologia potrà diventare, se non 
competitiva, almeno fortemente attraente. Perché? Perché di energia 
solare ce n'è tanta, perché il procedimento per la sua conversione in 
energia elettrica immediatamente utilizzabile ha impatto ambientale molto 
basso, in una parola perché si tratta di energia pulita. Tuttavia ha il 
difetto di essere intermittente e di fornire energia utilizzabile per un 
numero di ore-anno che è meno di un terzo di quella ricavabile dalle 
fonti tradizionali. 
A questo si aggiunge un altro problema, dal momento che l'efficienza 
delle celle attualmente in commercio (rapporto tra l'energia elettrica 
prodotta e l'energia solare incidente) viene stimata mediamente intorno 
al 12%; se quindi si riuscisse ad aumentare questo valore e 
contemporaneamente a rendere il processo di sviluppo industriale meno 
costoso e poco inquinante avremmo raggiunto un importante obiettivo. Ed è 
esattamente quello che hanno fatto i ricercatori di Parma. 
«Il materiale policristallino impiegato per realizzare i film sottili, 
noto con l'acronimo di Cigs (lega di rame, indio, gallio e selenio) è 
ideale per applicazioni fotovoltaiche soprattutto perché assorbe la luce 
in modo molto efficiente – spiega Massimo Mazzer dell'Imem-Cnr –. È però 
complesso da sintetizzare sotto forma di film sottile mantenendo le 
necessarie caratteristiche di composizione chimica e di struttura 
cristallina, e la produzione su scala industriale non è finora decollata 
a causa degli alti costi». Con un lavoro di tre anni finanziato dal 
ministero dello Sviluppo il gruppo parmense è riuscito a inventare un 
nuovo procedimento che consente di depositare il film sottile sul 
supporto (una superficie di 16x16 cm) a una temperatura di 270 gradi 
centigradi, oltre 200 gradi inferiore a quella oggi dichiarata da altri 
centri di ricerca. Non solo, ma al contrario delle tecniche industriali 
attualmente in uso, la preparazione della lega evita di passare 
attraverso trattamenti di arricchimento del selenio che sono inquinanti e 
anche in parte tossici. La novità sta nel vaporizzare con un'opportuna 
macchina e a un'unica temperatura la lega metallica e depositarla sotto 
forma di plasma, cioè di gas caldo, sul supporto che verrà poi impiegato, 
per esempio, nell'edilizia. Con questo sistema si riesce a rendere utile 
oltre il 90% del materiale evaporato con scarti minimi rispetto ad altre 
tecniche. Secondo stime attendibili, con questo procedimento si prevede 
una riduzione del 50% dei costi non legati al materiale. L'obiettivo è 
arrivare a 700 euro per kilowatt istallato contro i 1.500 di oggi.
Nel nuovo piano di strategia energetica nazionale (Sen), attualmente in 
bozza presso il Ministero competente, e che fa riferimento alle direttive 
europee, l'accento sulle rinnovabili e sul fotovoltaico è molto marcato. 
Entro il 2030 è prevista una riduzione dei costi delle rinnovabili del 
50%, soprattutto per il fotovoltaico; entro il 2020 i consumi finali di 
elettricità da fonti rinnovabili dovrebbero raggiungere il 38% del totale 
elettrico. Nel documento si parla anche di una disponibilità di incentivi 
di 3,5 miliardi di euro l'anno fino al 2020, ma con una riduzione 
progressiva fino a un totale esaurimento per evitare di gravare 
eccessivamente, come è avvenuto finora, sulla bolletta elettrica, e per 
rendere veramente competitiva questa fonte energetica. Il fotovoltaico in 
particolare ha subito un netto ridimensionamento dei costi e la sua 
implementazione sul territorio è decisamente meno invasiva degli impianti 
eolici.
Lasciando alla Cina la produzione di componenti fotovoltaici 
standardizzati, il nostro Paese deve continuare a concentrare l'attività 
nella ricerca di frontiera non limitandosi però ai soli processi 
innovativi, ma estendendo lo sviluppo fino alla realizzazione di elementi 
strutturali funzionalizzati come infissi e tegole, pronti per essere 
inseriti direttamente in componenti per l'edilizia.

=========================================================

_______________________________________________________________
Corriere della Sera 14/10/2012

ADDIO AD ALDO PINCHERA HA FATTO SCUOLA SULLA TIROIDE

Venerdì è mancato, a 78 anni, Aldo Pinchera, ordinario di endocrinologia 
dell'università di Pisa. Un titolo accademico, insieme ai molti altri, 
che non basta a qualificarlo. Il professor Pinchera era riconosciuto nei 
fatti, e non solo sulle pergamene, come uno dei massimi esperti mondiali 
nello studio e nella cura delle malattie della tiroide. Quando si 
presentava un problema complesso a questa ghiandola e non si sapeva come 
venirne a capo il «consulto» terminava spessissimo con la frase: «Bisogna 
andare a Pisa». Lo sapevano tutti, anche all'estero, tanto che Pinchera 
fu scelto dall'Unione Europea per gli studi sul carcinoma tiroideo 
infantile dopo la tragedia di Chernobyl. Ma i suoi interessi andavano 
oltre l'endocrinologia in senso stretto e calavano concretamente la 
medicina nella realtà sociale. Non a caso uno dei suoi ultimi progetti fu 
«Pisa città che cammina». L'obiettivo era quello di realizzare da una 
parte una pianificazione e una progettazione urbanistica che 
promuovessero il concetto di città camminabile e, dall'altro, impegnarsi 
nel campo della formazione, della comunicazione e dell'informazione su 
corretti stili di vita per prevenire l'obesità. Il professor Aldo 
Pinchera è stato ricordato in questi giorni da moltissimi esponenti del 
mondo scientifico e politico, fra cui il ministro della Salute Renato 
Balduzzi. Ma la sua memoria rimarrà incisa soprattutto nelle migliaia di 
pazienti che ha curato e guarito, grazie alla sua attività clinica e a 
quella di ricerca.L. R.
_______________________________________________________________
LA Nuova Sardegna 21/10/2012

FRANCO PANIZON:  ADDIO AL MAESTRO DELLA PEDIATRIA

È morto Franco Panizon, formò la nuova generazione di medici

SASSARI È morto lunedì scorso a Trieste il professor Franco Panizon, uno 
dei maestri della Pediatria italiana. Nato a Trieste nel 1925, negli anni 
Sessanta era stato professore di Pediatria nella Facoltà di Medicina 
sassarese. Medico impegnato - come è stato scritto più volte - a 
"umanizzare la pediatria" centrandola sul bambino e la sua famiglia, 
tanto che la sua "rivoluzione" è stata paragonata a quella portata da 
Franco Basaglia nella Psichiatria, aveva formato a Sassari una importante 
leva di pediatri, fra i quali Rino Vullo, che lo seguì nel ritorno nella 
Penisola e fu anche lui docente nell'Università di Trieste. Dopo avere 
insegnato in altre Università del Nord come Ferrara e Pavia, nel 1968 fu 
chiamato a Trieste, dove fu fra i fondatori della Facoltà di Medicina e 
Chirurgia. Da qui, negli anni Settanta e Ottanta, lanciò la sua nuova 
idea di Pediatria, aprendo anche nel 1977 il primo Day Hospital per 
bambini. Appassionato di musica e di disegno, fu tra i fondatori della 
Associazione Culturale Pediatri, che ha oggi al suo attivo quasi 
quarant'anni di importanti iniziative. Professore emerito dell'Università 
di Trieste, schierato con il suo prestigio a fianco delle forze 
democratiche della sua città, qualche anno fa aveva pubblicato con 
l'editore Mursia un libro autobiografico, "La bella gioventù. Memorie di 
un alpino della divisione 'Monterosa'", in cui aveva raccontato la sua 
esperienza nella guerra civile italiana come soldato della Repubblica 
sociale.

_______________________________________________________________
L’Unione Sarda 18/10/2012

SANITÀ, ECCO LA NUOVA LEGGE

Soddisfatta l'assessore De Francisci, l'opposizione preoccupata per i 
piccoli ospedali
Un emendamento Pdl corregge il taglio dei posti-letto

Salvi i piccoli ospedali, ma i tagli non saranno concentrati solo sui 
grandi. La riorganizzazione della sanità sarda è da ieri legge. E a 
questa razionalizzazione, anche in termini di spesa, parteciperanno con 
maggiori responsabilità i direttori generali delle aziende. 
IL VOTO Alle 21 la votazione ha visto il sì di 39 consiglieri (63 i 
presenti, 60 i votanti), il no di 21 e tre astensioni. Finisce così una 
due giorni di Consiglio in cui maggioranza e opposizione si sono 
confrontate sui 18 articoli della legge e su 116 emendamenti. Su uno di 
questi, a fine serata, si è creato un qui pro quo. La Giunta voleva 
infatti emendare un articolo, il 17, che però era stato soppresso. Si 
prevedevano 300 mila euro per l'ampliamento e l'allestimento degli uffici 
della direzione generale della sanità e altri 100 mila per la Lega 
Tumori. Un errore materiale che però ha rischiato di compromettere i due 
provvedimenti. Alla fine, dopo discussioni e polemiche, si è deciso di 
accodarlo all'articolo 16 e di votarlo per parti. L'allestimento dei 
nuovi uffici è passato di 4 voti, i 100 mila euro per la Lega Tumori 
all'unanimità.
L'ASSESSORE SODDISFATTA «Questa legge», ha detto l'assessore Simona De 
Francisci, «ci permetterà di definire il prossimo accordo di programma 
con lo Stato, utile a far arrivare investimenti sanitari nell'Isola pari 
a 244 milioni di euro. Ora lavoreremo per riordinare la rete ospedaliera 
secondo principi di efficienza che permetteranno di utilizzare meglio le 
risorse per tutti gli ospedali della Sardegna». 
I PICCOLI OSPEDALI Durante la giornata il centrodestra ha aggiustato il 
tiro sui criteri della riorganizzazione degli ospedali. In particolare 
dei piccoli, salvati martedì tra non poche polemiche da un emendamento 
approvato dal centrosinistra e dai franchi tiratori della maggioranza. Le 
strutture minori non saranno tagliate ma, per evitare che a farlo sia il 
Governo con la spending review, la maggioranza ha approvato un nuovo 
emendamento, il 121, questa volta della Giunta, che fissa nuovi parametri 
tra tasso di ospedalizzazione e numero di abitanti, sul tipo di ricovero 
e sulla percentuale di occupazione dei posti letto.
I CRITERI In sintesi, viene ammorbidito l'effetto della decisione di 
salvare i posti letto nelle piccole strutture, concentrando i tagli sui 
grandi centri. Con le regole approvate ieri si rimodula il sistema seppur 
con il dovuto riguardo per gli ospedali considerati minori. In 
particolare, nelle aziende sanitarie il tasso di ospedalizzazione è, in 
misura massima, di 170 per mille abitanti fermo restando il vincolo 
complessivo a livello di azienda sanitaria non superiore a 160 per mille 
abitanti.
GLI INTERVENTI IN AULA Sul metodo, un messaggio alla Giunta è stato 
lanciato dal leader dell'Udc Giorgio Oppi: «Sono contrario a creare un 
pasticcio come le residenze sanitarie assistite (Rsa) o a inventarci 
strutture fantasmagoriche come gli hospice». Prima dell'approvazione 
dell'emendamento del centrodestra il capogruppo del Pdl Pietro Pittalis 
ha sostenuto che «non è nell'intenzione della maggioranza chiudere i 
piccoli ospedali. Ma spesso, più che alla domanda di una sanità migliore, 
rispondono all'esigenza di mantenere in vita qualche primariato: il 
problema vero è riconvertire e rilanciare i siti periferici». Dopo 
l'approvazione, l'assessore De Francisci ha ribadito: «L'emendamento non 
solo non cancella i piccoli ospedali, ma è la condizione essenziale per 
salvarli dalla scure e dai tagli alla cieca che il Governo nazionale 
avrebbe compiuto».
I DIRETTORI SANITARI Approvato, inoltre, un emendamento del 
centrosinistra sul ricorso al lavoro interinale, prima firmataria 
Francesca Barracciu. Come ha riferito il capogruppo dell'Idv Adriano 
Salis, nel 2011 le Asl della Sardegna hanno speso per il lavoro 
interinale 32,42 milioni di euro, circa il 6% in media sulla spesa del 
personale. D'intesa con la maggioranza, è stato stabilito che il rapporto 
tra spesa per il personale e lavoro esterno non possa superare il 2%.
LE CONCLUSIONI E se Franco Meloni (Riformatori) non ha gradito «un 
dibattito ricco di accuse ma di pochi contenuti» e pur manifestando 
perplessità ha votato a favore della legge, Giampaolo Diana (Pd) è andato 
giù duro: «Avete completato l'opera di deregolamentazione della sanità». 
Per Francesca Barracciu (Pd) la legge è «un pasticcio giuridico con cui 
la Giunta cerca di porre rimedio a tre anni e mezzo di inattività». 
Infine Renato Lai (Pdl), relatore di maggioranza: «Il sistema degli 
ospedali sardi sarà riorganizzato in modo armonico».
Lorenzo Piras


_______________________________________________________________
L’Unione Sarda 18/10/2012

UROLOGIA, PREMIATO L'OSPEDALE DI IS MIRRIONIS

Prestigioso riconoscimento al Santissima Trinità. Merito delle innovative 
protesi made in Usa utilizzate nel reparto di Urologia e Andrologia 
chirurgica. «L'intervento chirurgico per eliminare il tumore alla 
prostata è risolutivo, ma nel 70 per cento dei casi porta all'impotenza», 
spiega Antonello De Lisa, direttore del reparto. L'aiuto arriva dalle 
protesi d'ultima generazione d'importazione americana. E la struttura di 
via Is Mirrionis in fatto di chirurgia protesica ricostruttiva nell'Isola 
non ha rivali.
I numeri del reparto: ogni anno 1.500 visite uro-andrologiche, 1.200 
interventi di chirurgia urologica, circa 300 di chirurgia andrologica. E 
grazie a un budget messo a disposizione dalla Asl 8 vengono effettuati 15 
impianti protesici idraulici, ogni 12 mesi, senza alcun costo per il 
paziente. In arrivo una targa prestigiosa: L'Arco di Apollo, importante 
riconoscimento per l'eccellenza del centro e la diffusione delle abilità 
chirurgiche. Sarà consegnata domani, alla presenza dei più illustri 
specialisti a livello nazionale e internazionale. (sa. ma.)

_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 19/10/2012

SI ALLA LA RIFORMA BALDUZZI 

Sì al decreto sanità: medici di famiglia h24 e tagli sulle forniture 
Stretta sui prezzi di riferimento di beni e servizi 
MALUMORI 
In Aula molte assenze nei banchi del Pdl. Ora il provvedimento passa al 
Senato dove è probabile una nuova blindatura 
Roberto Turno

ROMA
Le cure h24 fuori ospedale, la stretta su giochi e scommesse e quelle sul 
tabacco e la vendita di alcol ai minori, la libera professione dei medici 
pubblici che non si potrà mai pagare cash, il Prontuario farmaceutico da 
sgrossare, le nomine più trasparenti (ma mai abbastanza) per manager e 
primari. E una nuova amara sorpresa, proprio all'ultimo articolo, per i 
fornitori di beni e servizi alla sanità pubblica: un altro giro di vite 
sui prezzi di riferimento.
Col record del quarantesimo voto di fiducia (380 sì, 85 no, 15 astenuti) 
in meno di un anno, il Governo ha incassato ieri alla Camera il primo via 
libera al decretone sanitario (Dl 158, in scadenza il 12 novembre) del 
ministro della Salute, Renato Balduzzi. Il provvedimento – che nonostante 
gli altolà dell'Economia e della commissione Bilancio sulla copertura 
finanziaria, a cominciare dallo stop alla deroga dall'applicazione della 
riforma Fornero sulle pensioni al personale del Ssn, è intanto cresciuto 
da 16 a 21 articoli – passa ora al Senato per una conversione in legge 
che non si presenta esattamente in discesa e su cui potrebbe spuntare un 
nuovo voto di fiducia. Le larghe assenze di ieri soprattutto al voto 
finale (assicurato dalla presenza di Idv e Lega che hanno votato contro) 
e i malumori nel Pdl dove non sono mancati i voti contrari, testimoniano 
di un clima politico in forte tensione. Certo non solo sulla sanità, 
anche se il tema di ieri non era di sicuro tra quelli meno sensibili per 
le corde dei partiti. Col rebus dei tagli e le pressioni che crescono da 
parte del Pd contro i tagli ripetuti al sistema sanitario nazionale.
Un tema, questo, su cui ancora una volta ieri Balduzzi ha voluto frenare. 
I nuovi tagli (600 milioni nel 2013 e 1 miliardo dal 2014) arrivati con 
la legge di stabilità, ha detto, «sono sostenibili, altrimenti non avrei 
concorso a questa decisione». Soddisfatto per «il largo consenso» su un 
decreto che «renderà il Ssn più trasparente, efficiente e sostenibile», 
il ministro ha poi aggiunto che a questo punto «bisogna legare la 
spending review al decreto. Se le Regioni sapranno fare una 
ristrutturazione incisiva della rete ospedaliera, possono riuscire a fare 
risparmi e a trasferire risorse». Partita apertissima, quella con i 
governatori che però ora sembrano avere le ali tarpate. Per Balduzzi, in 
ogni caso, il decreto è stato migliorato nella discussione parlamentare: 
ma non al capitolo farmaci, con la cancellazione delle norme sulla 
prescrizione più facile degli off label e col depotenziamento della 
revisione del Prontuario: «È un tema aperto», assicura Balduzzi.
La riduzione dei fondi al Ssn è al centro delle contestazioni. Delle 
Regioni, che lamentano tagli per 34 miliardi fino al 2015. Dei partiti, a 
cominciare dal Pd che ieri, pur sostenendo il decreto e il tentativo di 
«modernizzazione» del sistema, ha chiesto con l'ex ministro (e relatore 
del decreto) Livia Turco che ora il Governo «garantisca un adeguato 
finanziamento», altrimenti secondo il responsabile di settore del Pd, 
Paolo Fontanelli, si «metterà a rischio la sanità pubblica». Sulle 
barricate l'Anaao, la prima sigla dei camici bianchi, ma anche la Cgil 
(«norme deludenti») e la Cisl («operazione mediatica che nasconde 
ennesimi tagli»). Sulla stessa lunghezza d'onda i manager della Fiaso 
(«decreto di buone intenzioni ma con dubbi di realizzabilità dopo i 
ripetuti tagli»), mentre quasi solo il primo sindacato dei medici di 
famiglia, la Fimmg, plaude alla norma che rivoluziona le cure primarie e 
crea il ruolo unico per gli Mmg.
Le classiche "luci e ombre", insomma. Con un impianto che è rimasto 
sostanzialmente stabile, sebbene intanto sia caduto tra l'altro l'obbligo 
per asl e ospedali di assicurarsi o quello dei defibrillatori negli 
istituti scolastici e nelle società sportive. Con voglie di rivincita che 
montano in vista dell'esame del Senato anche dopo lo stop alla deroga 
dall'applicazione della legge Fornero e all'aumento a 70 anni dell'età 
pensionabile per i medici. Ad andare avanti è stata invece la nuova 
stretta ai prezzi di riferimento per i fornitori di beni e servizi: la 
base partirà dal 5° percentile (non più il decimo). Da prezzi più bassi, 
insomma. E se non aderiranno alla piattaforma Consip, le Regioni 
perderanno il finanziamento integrativo annuale.

I contenuti principali
MEDICI DI FAMIGLIA

Addio ai medici "solisti"
e alla polizza obbligatoria
Il riordino dell'assistenza territoriale passa per l'aggregazione dei 
professionisti in forme monoprofessionali o pluriprofessionali (le unità 
complesse di cure primarie) attive h24. Per i medici di medicina generale 
è istituito il ruolo unico. Niente assicurazione obbligatoria, poi, per 
il personale. E chi si attiene a linee guida e buone pratiche non 
risponde penalmente (ma civilmente sì) della colpa lieve. Il giudice 
tiene conto comunque della condotta anche nella determinazione del danno. 
I contratti assicurativi saranno disciplinati da un Dpr per agevolare la 
copertura agli operatori
PAGAMENTI IN RETE

Tutto più trasparente 
ma saliranno i costi
Pagamenti e prestazioni saranno tracciabili grazie a un sistema in rete 
(anche telematica) che garantirà a medici, aziende e cittadini la massima 
evidenza delle operazioni. La nuova intramoenia promette la massima 
trasparenza e funzionalità dei servizi. E tariffe concordate e 
controllate: queste saranno però in aumento per coprire interamente le 
spese, comprese quelle relative alle apparecchiature oltre a tutti i 
costi sostenuti dall'azienda per prenotazioni e contabilità, fino 
all'affitto o all'acquisto degli spazi necessari per l'operatività nelle 
Regioni
BANDI TRASPARENTI

Criteri più definiti
per selezionare i vertici
Pubblicità dei bandi, delle nomine e dei curricula e trasparenza nella 
valutazione degli aspiranti sia per direttori generali che per primari. 
Le nomine dei Dg avverranno scegliendo da elenchi aggiornati ogni due 
anni e quelli dei primari da una terna selezionata da commissioni di 
esperti di cui faranno parte il direttore sanitario, ma anche tre 
dirigenti del settore specifico provenienti da Regioni diverse. I criteri 
di valutazione dovranno essere omogenei in tutta Italia e i primari prima 
dell'assunzione definitiva dovranno superare un periodo di sei mesi di 
“prova”
CONTROLLI SUI GIOCHI

Giro di vite su alcol, 
tabacco e slot machines
Rafforzati i controlli destinati al contrasto del gioco minorile nei 
locali che ospitano le "macchinette". Via poi a un fondo ad hoc per la 
cura della ludopatia attingendo ai proventi derivanti dai giochi 
autorizzati dai Monopoli di Stato.
Giro di vite anche su alcol e tabacchi. Saranno off limits per gli under 
18 con sanzioni "equiparate" per i rivenditori: si va da 250 a 2mila euro 
con sospensione della licenza di tre mesi per i casi di recidiva. Stretta 
anche sulle slot machine che dovranno essere rimosse dalle zone 
sensibili, come le scuole
FARMACI

Anche sulle medicine
arriva il rinnovamento
Svecchiamento del Prontuario terapeutico del servizio sanitario 
nazionale; accesso immediato ai farmaci innovativi; riconfezionamento 
personalizzato – con l'obiettivo di ridurre gli sprechi – delle terapie 
distribuite ai ricoverati. Salta la ricontrattazione coatta dei prezzi 
ritenuti troppo "esosi" per il Ssn e si stoppa il ricorso all'uso off 
label (per indicazioni diverse da quelle registrate) per risparmiare. 
Semplificate anche le regole sulla sperimentazione clinica e 
riprogrammato il percorso per regolarizzare il mercato dei farmaci 
omeopatici

_______________________________________________________________
L’Unione Sarda 17/10/2012

SANITÀ: L'INEFFICACIA DEL DECRETO LEGGE BALDUZZI

La Sanità in balia
delle esigenze clientelari
di Giorgio Madeddu*

Il decreto legge sulla Sanità “Fuori la Politica” presenta evidenti 
debolezze: c'è un uso improprio del d.l., dal momento che non presenta la 
“necessità e urgenza” come previsto dalla Costituzione; inoltre i destini 
sanitari rimangono tra i tentacoli della casta e ben distanti dalle 
aspirazioni e necessità della comunità. 
I direttori generali delle Asl, delle Aziende opedaliere e universitarie 
- 240 in Italia, 11 in Sardegna - amministrano 115 miliardi di euro (3 
nella sola Isola). Nominano i direttori sanitari e amministrativi e 
chiaramente i primari. Ma chi individua il direttore generale? Fino ad 
oggi lo spoil system delle giunte regionali vincenti. L'art. 4 del 
decreto continua: “La giunta regionale nomina i direttori generali delle 
Asl attingendo dall'elenco degli idonei. Requisiti richiesti: laurea, 
esperienza dirigenziale quinquennale in campo sanitario o settennale in 
altri settori, età non superiore ai 65 anni”. 
Questo permetterà alla giunta di nominare quanti garantiscono 
cronicizzazione e recidiva clientelare, di promuovere medici di provata 
fedeltà, di gambizzare i professionisti dalla schiena dritta e patrimonio 
ormonale normalmente insensibili alle sirene di destra e sinistra, nonché 
poco disponibili a barattare dignità e libertà per le lenticchie del 
potere. Delude il tandem Napolitano-Monti (156 anni in due): affermare 
che superati i 65 anni non si possa dirigere una Asl ma entrambi, benché 
più stagionati, possano amministrare l'Italia, lascia perplessi e non fa 
intravvedere quel buon senso che l'età talvolta assicura. 
Il dibattito parlamentare sul d.l. Balduzzi è cominciato e la conferenza 
delle Regioni e delle Province autonome ha suggerito alcune modifiche 
all'art. 4. Le Regioni pretendono di nominare i manager e i primari senza 
interferenze e limitazioni. Essendo le Regioni l'emoglobina dei 
parlamentari, inutile nutrire speranze. Aspettiamoci la solita ribollita. 
Il fallimento della Sanità dei partiti è evidente: inventano doppioni, 
sprechi e tagli, disinteressandosi del bene sanitario comune. 
Un esempio: il primo reparto di Chirurgia pediatrica nato nell'ospedale 
Crobu (periferia di Iglesias) nel 1981. Nel '99 la Società italiana di 
Chirurgia pediatrica comunica al ministro della Sanità (Bindi) che in 
Italia sono necessari 22 centri ben organizzati. 
Nel 2007 il Piano regionale prevede tre chirurgie pediatriche (a 
Iglesias, Cagliari e Sassari), tripletta economicamente ingiustificata ma 
funzionale alle clientele per amici e compagni in lista d'attesa. 
2012: la Chirurgia pediatrica di Cagliari è pronta. Il doppione elaborato 
dai politici determinerà nei prossimi anni modesta attività di entrambe 
le Unità operative, e decine di famiglie continueranno i viaggi della 
speranza oltre Tirreno.
Non è semplice riformare la Sanità. Il tentativo di Balduzzi sarà 
inefficace perché non prevede le tre conversioni: che i politici potere-
dipendenti accettino la regola internazionale del primo bicchiere (una 
clientela è troppa, cento son poche); i medici non inseguano il doping 
politico per rapide ma disonorevoli carriere; il successo in sanità lo 
decretano i pazienti. Noi utenti dovremmo utilizzare i servizi sanitari 
con maggiore responsabilità e unicamente quando indispensabili. Obiettivo 
intermedio: un emendamento all'art. 4 che preveda l'elezione popolare dei 
direttori generali delle Asl, e che il direttore di Struttura complessa 
(primario) venga incaricato dal d.g. rispettando la graduatoria del 
concorso nazionale.
*Responsabile scientifico 
Amici della Vita

_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 15/10/2012

LEGGE DI STABILITÀ: UN'INIEZIONE DI AUSTERITY IN CORSIA 

COME CAMBIA LA SANITÀ 
In arrivo riduzione dei posti letto negli ospedali, più ticket e riordino 
dell'assistenza primaria 
Sara Todaro

Meno ospedali, più territorio, cure costose solo se e quando servono. E 
comunque più spese di tasca propria e livelli essenziali di assistenza 
(Lea) sempre più "essenziali" (ridotti) e forse (ma solo forse) più equi.
È un identikit a tinte quanto meno cangianti quello della sanità prossima 
ventura, come traspare dal combinato disposto delle misure in pista dalla 
manovra estiva di Tremonti, passando per il "salva-Italia", la "spending 
1", il decreto Balduzzi (da oggi in prima lettura in Aula a Montecitorio) 
fino alla Legge di stabilità – già ribattezzata "spending 2" – di Mario 
Monti.
La raffica di manovre e manovrine in pista o in itinere ha continuato a 
spostare nel calendario istituzionale il confronto sul Patto per la 
salute 2013-2015, l'accordo quadro incaricato di scolpire la nuova 
governance del servizi sanitari garantiti dalle Regioni.
Il primo, unico e già burrascoso giro di tavolo aveva tra l'altro in 
agenda l'individuazione di un nuovo e più equo meccanismo di copayment 
(dal 2014 i cittadini pagheranno 2 miliardi in più di ticket); la 
revisione dei Lea (l'ultima bozza, mai formalmente adottata, risale al 
2008 e aggiornava quelli del 2001); le modalità per garantire il rispetto 
dei tetti di spesa per farmaceutica e dispositivi medici; i criteri per 
gestire in maniera equa e uniforme le liste d'attesa.
Nodi lasciati irrisolti in attesa che si fermasse la roulette delle altre 
regole che hanno nel frattempo alzato l'asticella dei tagli colpendo 
capitoli noti (farmaci e dispositivi in primis) e messo in pista riforme 
strutturali sulla cui attuazione è ancora una scommessa.
La prima e più suggestiva è quella sul riordino delle cure primarie: 
medici di medicina generale, pediatri e specialisti in rete che 
garantiscono cure h24, sgravando i pronto soccorso e fornendo risposte 
vicine ai bisogni dei cittadini.
Perché diventi operativa c'è però da rinnovare la convenzione che lega i 
professionisti al Ssn: che bastino i sei mesi previsti dal Dl Balduzzi è 
tutto da dimostrare.
Certo converrà spicciarsi, perché nel frattempo – complice la spending di 
luglio – dovrebbe scattare anche una imponente riduzione dei posti letto 
ospedalieri. Chiudere gli ospedaletti non sarà facile. Dovranno 
occuparsene le Regioni entro fine anno, dice la legge, ma dopo un 
complesso lavoro istruttorio su standard e obiettivi in partnership con 
il Governo che è ancora ben lungi dall'essere perfezionato. 
Nuovo di zecca per i cittadini sarà anche il capitolo dell'intramoenia: 
tutti i pagamenti dovranno essere tracciabili e ai pazienti sarà 
rilasciata una ricevuta che motiva voce per voce il costo della 
prestazione.
Aria di austerity e di pulizia per tutti, insomma. Ma di troppa austerity 
– segnalano i produttori del pianeta sanità – si può anche soccombere.
L'avvertenza figura in particolare al capitolo delle forniture di 
farmaci, dispositivi e protesi. La stretta su budget e contratti è andata 
avanti a marce forzate, da una manovra all'altra, da un bimestre 
all'altro. Ma ancora una volta c'è tanto lavoro istruttorio da fare. E 
c'è il rischio che dall'azzeramento degli sprechi si passi dritti dritti 
alla carenza dell'argent de poche che serve a comprare la protesi giusta, 
lo stent giusto, il farmaco più efficace.
A più lunga scadenza ma comunque positiva per i cittadini la presa di 
posizione in tema di rischio clinico inserita nel Dl Balduzzi ancora 
sotto esame: tra le novità la polizza obbligatoria per tutte le strutture 
pubbliche e private.
Insomma una sanità più rigorosa e austera. Anche più agile però: 
fascicolo sanitario e agenda digitale sono pronti a proiettare la sanità 
dei tempi di crisi nella vertigine dell'online. A patto però che il 
magico mondo delle reti tra medici di medicina generale, ospedali e Asl 
cominci davvero a girare.
© RIPRODUZIONE RISERVATA

_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 19/10/2012

IL PIEMONTE TRAVOLTO DAI DEBITI DELLA SANITÀ 

Regioni. Oggi l'annuncio delle contromisure 
IN BILICO 
A fine 2011 il passivo ufficiale era di 6,45 miliardi ma potrebbe essere 
più elevato per impegni non riportati in bilancio 

«Tecnicamente fallita». Il giudizio piovuto in capo ieri alla Regione 
Piemonte è di quelli che non lasciano spazio a dubbi, tanto più se a 
pronunciarlo è lo stesso assessore regionale alla Sanità Paolo 
Monferrino, il successore "tecnico" di Caterina Ferrero (Pdl) che l'anno 
scorso aveva dovuto abbandonare la giunta guidata dal leghista Roberto 
Cota dopo l'avviso di garanzia (e il successivo arresto) per turbativa 
d'asta e abuso d'ufficio.
È prima di tutto l'entità del disavanzo sanitario a schiacciare i conti 
del Piemonte, unica regione del Nord impegnata in un piano di rientro dal 
maxi-deficit che però fatica a riportare i bilanci in equilibrio perché 
la crisi si fa sentire sul fronte delle entrate tributarie e dei 
trasferimenti dallo Stato. Oggi il Governatore Roberto Cota e lo stesso 
Monferrino terranno una conferenza stampa per spiegare i dettagli della 
situazione e le contromisure che Palazzo Lascaris intende mettere in 
campo per evitare di dover alzare bandiera bianca.
L'ultimo allarme risale alla scorsa settimana, quando la commissione 
parlamentare d'inchiesta sui disavanzi sanitari aveva puntato il dito sui 
conti piemontesi. Anzi, per essere più precisi, sui mancati conti, perché 
il presidente della commissione Antonio Palagiano (Idv) aveva lamentato 
il fatto che gli ultimi dati completi si riferissero al 2009 quando 
«tutte le Asl e gli enti sanitari della Regione, nessuno escluso, avevano 
registrato un risultato negativo».
I preoccupanti numeri piemontesi, però, sono stati messi in fila uno 
dietro all'altro meno di un mese fa dalla sezione regionale di controllo 
della Corte dei conti, e parlano di un debito ufficiale a fine 2011 da 
6,45 miliardi di euro, cresciuto del 10,55% rispetto all'anno prima e 
gonfiato nel tempo dai disavanzi in successione: il 2010 si è chiuso con 
un rosso da 615 milioni, che non è stato ripianato nel 2011 quando la 
fine dell'esercizio ha registrato nuovamente un disavanzo da 484,6 
milioni. I dati effettivi potrebbero però anche essere più gravi, perché 
i magistrati contabili hanno messo sotto esame più di un'operazione 
dubbia: nel 2009, per esempio, Torino ha ottenuto un'anticipazione 
straordinaria di tesoreria da 509 milioni di euro, e nel 2010 ha 
cancellato l'impegno di spesa per il rimborso di un debito che continua a 
esistere.
La "sparizione" di impegni di spesa sembra però alla Corte dei conti una 
caratteristica ricorrente del bilancio piemontese. Nel 2010 e nel 2011, 
spiegano i magistrati contabili, la Regione non ha riportato in bilancio 
gli impegni «assunti regolarmente» nel 2009 e poi cancellati l'anno 
successivo: queste operazioni, si legge nella delibera «sono idonee ad 
alterare l'effettiva situazione finanziaria dell'ente», che dalla 
ricostruzione puntuale chiesta dalla stessa Corte potrebbe risultare 
ancora più precaria.
G. Tr.

___________________________________________________
L’Unità 15 Ott. ’12

CARTELLE FALSE A ONCOLOGIA, INDAGATO IL RETTORE FRATI

 Aperto un fascicolo con il reato di falso. L'inchiesta dopo l'ultimo 
blitz dei Nas al Policlinico
ANGELA MARIA ERBA
DIFFIDE, messe in mora, una denuncia alla Corte dei Conti e due in 
procura. Dopo essere approdata a piazzale Clodio, l'ennesima bufera su 
Luigi Frati, rettore della Sapienza e "primario assenteista" dell'Umberto 
I, porta ora alle sue prime iscrizioni. A finire nel registro degli 
indagati con l'accusa di falso c'è anche il Magnifico, che dirige il 
reparto di oncologia del policlinico universitario più grande d'Europa. 
Sotto la lente del pubblico ministero Alberto Pioletti, titolare del 
fascicolo, la presunta mano - missione di diverse cartelle cliniche, che 
sarebbero state falsificate proprio per nascondere la   mancata vigilanza 
del primario.
L'inchiesta, avviata lo scorso aprile dopo l'esposto presentato per conto 
della Fials Medici universitari da Antonio Sili Scavalli, ha quindi 
scoperchiato una serie di anomalie commesse tra le mura del settore 
guidato da Frati. È della scorsa settimana il sequestro eseguito dai 
carabinieri del Nas di circa 200 cartelle del reparto. Una documentazione 
clinica dove la valutazione del dolore del paziente, un parametro che la 
legge impone di indicare sempre, sarebbe stato aggiunto solo 
successivamente. Altre cartelle, invece, sarebbero state firmate in 
bianco, passate sulla scrivania di Frati senza che il Magnifico ne avesse 
letto il contenuto. In particolare, c'è una email datata lo scorso   9 
marzo e scritta da Vincenzo Bianco, medico del reparto e responsabile 
ospedaliero del sindacato Cimo. Poche righe che suonano come un chiaro 
atto d'accusa. Bianco afferma: «Nel luglio 2011 le avevo segnalato che la 
dottoressa modificò le cartelle cliniche aggiungendo la valutazione del 
dolore e pretendendo che io facessi altrettanto nonostante le avessi 
spiegato che quella pratica avrebbe potuto configurare un'ipotesi di 
reato »Al medico della Cimo domanda al suo primario, Luigi Frati, «se ha 
dato riscontro alla nota verbale». Eppure, secondo i magistrati, l'email 
di Bianco rimane lettera morta.
  Nell'esposto presentato dal sindacalista della Fials, Antonio Sili 
Scavalli, si legge che «nel marzo 2010 è entrata in vigore la legge 
numero 38 che obbliga i medici e gli infermieri a riportare in cartella 
clinica la rilevazione dell'intensità del dolore dei malati e la sua 
evoluzione durante il ricovero». Forse, come suppone il sindacalista, il 
reparto guidato da Frati non si sarebbe adeguato alle nuove disposizioni 
perché nessuno ne conosceva l' esistenza. Una distrazione che i medici di 
Oncologia avrebbero tentato di correggere falsificando le cartelle in 
vista di un'imminente ispezione del Nas decisa per verificare 
l'applicazione della legge. Una do - manda però si è imposta da quel 
momento. Come poteva essere rilevata l'intensità del dolore a malati già 
dimessi? Inventando i dati, secondo l'accusa.


_______________________________________________________________
L’Unione Sarda 15/10/2012

REUMATOLOGIA, IL REPARTO CHE NON C'È

associazione dei malati Asmar. «Fuori dall'università non esiste una 
stuttura adeguata»

VEDI LA FOTO
«Fatta eccezione per il Policlinico universitario di Monserrato, in 
Sardegna, caso unico in Italia, non esiste un solo reparto di 
reumatologia che possa definirsi tale. Il risultato è che al Policlinico 
le liste di attesa sono inaccettabili: da 6 a 9 mesi». 
L'assistenza è carente sia dal punto di vista ambulatoriale che 
soprattutto ospedaliero e sul territorio si registrano anche inquietanti 
paradossi. «Al Brotzu, solo per fare un esempio, la Reumatologia c'è ma a 
gestirla non sono reumatologi, bensì altri specialisti. È come se una 
donna si recasse in Ginecologia e trovasse soltanto urologi». A 
denunciare, con forza, le numerose criticità che caratterizzano la 
diagnosi e l'assistenza ai malati reumatici è Ivo Picciau, presidente 
dell'Asmar (Associazione sarda malati reumatici). 
Ieri mattina, per il decimo anno consecutivo, i volontari 
dell'associazione si sono dati appuntamento in piazza del Carmine per dar 
vita a una giornata di informazione e sensibilizzazione. «Non era mai 
venuta così tanta gente», riferisce soddisfatto Picciau, «a dimostrazione 
delle dimensioni di un fenomeno che ormai è diventato una vera e propria 
emergenza sociale. Abbiamo faticato a far fronte al flusso ininterrotto 
di cittadini desiderosi di avere informazioni e parlare con i nostri 
medici». 
Ad accogliere le persone all'ombra di un gazebo c'erano gli specialisti 
Enrico Cacace, Maria Del Piano, Alessandra Beccaris e Mariangela 
Pusceddu, Quirico Mela (nella foto). Tra le 9 e le 14 sono stati 
distribuiti depliant informativi sulle patologie reumatiche più diffuse: 
artrite reumatoide, spondilite anchilosante, artrite psoriasica, les, 
sclerodermia, osteoporosi, sjogren, artrosi, fibromialgia. «La Sardegna è 
una delle regioni con la percentuale più elevata di malati reumatici», 
sottolinea Picciau, «il 23 per cento dei sardi sono affetti da artriti e 
artrosi e l'8 per cento da osteoporosi, contro una media nazionale 
rispettivamente del 18 per cento e del 5 per cento». 
Il problema è che per scongiurare il rischio che la patologia diventi 
invalidante, è necessario che la diagnosi arrivi entro una finestra che 
va da tre a sei mesi, mentre nell'Isola, come detto, per accedere alla 
prima visita bisogna aspettare da sei a nove mesi. L'Asmar rilancia 
quindi il proprio appello alle istituzioni. «L'assessore regionale alla 
Sanità, Simona De Francisci, ha manifestato un forte interessamento verso 
questa tematica e ci ha rassicurato», conclude Picciau, «per cui siamo 
fiduciosi. Non ci resta che aspettare che dalle parole si passi ai 
fatti». Da un'indagine del Censis risulta che il 42,9 per cento dei 
malati reumatici ha dovuto interrompere tutte le attività extra 
lavorative. Il 28,2 per cento sente di essere un peso per gli altri. Per 
il 26,7% la malattia ha avuto un impatto negativo sulla vita sessuale. 
Per il 16,2 per cento la malattia ha avuto un impatto negativo sulla 
relazione di coppia o ha interrotto una relazione affettiva. Il 9,1 per 
cento ha rinunciato al desiderio di maternità/paternità. Il 26,4 per 
cento non riesce a di guidare la macchina o a usare i mezzi pubblici. 
Infine, 7 malati su 10 hanno problemi a lavarsi e vestirsi, a portare la 
borsa, ad aprire un rubinetto o avvitare una caffettiera. 
Paolo Loche

_______________________________________________________________
La Nuova Sardegna 16/10/2012

CRONACHE : PAZIENTE RESO CIECO E CARTELLA TAROCCATA: FOSSARELLO A 
GIUDIZIO
CAGLIARI Un intervento di cataratta su un pensionato, dolori lancinanti, 
poi il responso inquietante dei periti del gip e le accuse conseguenti: 
la lesione riscontrata è compatibile con un trapianto di cornea non 
riuscito. Un intervento compiuto forse all’insaputa del paziente. 
L’inchiesta giudiziaria è chiusa e il pm Guido Pani ha chiesto il rinvio 
a giudizio del direttore della clinica oculistica del San Giovanni di 
Dio, Maurizio Fossarello. Le accuse: lesioni personali gravissime e falso 
ideologico su atti pubblici per avere falsificato la cartella clinica che 
documenta l’intervento. Fossarello si è fatto interrogare e ha smentito i 
periti dell’ufficio: hanno sbagliato, lui ha rispettato pienamente i 
propri compiti. Ma a giorni il giudice Giorgio Altieri fisserà l’udienza 
preliminare in cui le tesi dell’accusa e della difesa, patrocinata 
dall’avvocato Pierluigi Concas, potranno confrontarsi. La vicenda 
dall’inizio. Il pensionato A.C. (76 anni) di Muravera soffre di un calo 
di vista all’occhio sinistro e si rivolge alla clinica diretta da 
Fossarello, che gli diagnostica un edema maculare cistoide e glielo 
risolve nel marzo del 2009 con un intervento in day hospital. Il medico 
però nota una macchia all’occhio destro, conseguenza di un’ustione subìta 
da bambino e propone di intervenire anche su quell’occhio, ma il paziente 
preferisce non rischiare. Sei mesi dopo il pensionato si fa controllare 
ancora l’occhio destro, Fossarello riscontra una degenerazione maculare 
essudativa e gli prescrive un trattamento da eseguire in day hospital, 
con la possibilità di eliminare anche la cataratta dall’occhio sinistro. 
Il 16 novembre l’intervento: il paziente sente che gli viene inserita 
qualcosa nell’occhio, cui segue un dolore violentissimo. Viene dimesso ma 
il dolore resta, insieme a conati di vomito e malessere: i familiari lo 
conducono al pronto soccorso. I dolori però non cessano e il paziente 
perde la vista all’occhio sinistro. Con Fossarello che lo rassicura 
(«tutto normale, la vista tornerà con un trapianto di cornea») la 
famiglia del pensionato chiede la cartella clinica al reparto del San 
Giovanni senza riuscire a ottenerla. Saranno i carabinieri a sequestrarla 
su disposizione del pm Pani. L’inchiesta va avanti e si arriva 
all’incidente probatorio: il perito del giudice Roberta Malavasi 
stabilisce che la lesione è compatibile con un trapianto di cornea il cui 
esito è stato negativo. Quindi l’oculista sarebbe andato al di là 
dell’intervento pianificato. Il 22 maggio scorso Fossarello è stato 
condannato p dal gup per truffa: ha esercitato la professione in privato 
nonostante il contratto pubblico. E’ indagato anche per evasione fiscale. 
(m.l)

_______________________________________________________________
Corriere della Sera 18/10/2012

QUALITÀ DELLE CURE IN OSPEDALE CI SONO ANCORA DUE ITALIE

Dati a confronto La mortalità per frattura al femore è all'1,35% a Como, 
al 21,8 a Palermo
Oltre 400 mila ricoveri in meno in Lombardia in 10 anni: questi sono i 
dati recentemente presentati dal «Programma nazionale esiti» sviluppato 
dall'Agenzia Nazionale per i Servizi Regionali (Agenas). Mentre i tagli 
della spending review dovevano ancora arrivare, dal 2001 al 2011 in tutto 
il Paese i ricoveri ospedalieri sono passati da 12,94 milioni a 10,75 e i 
posti letto da 287.631 a 227.150. La Lombardia è la regione italiana che 
ha registrato la maggiore riduzione di ricoveri in valore assoluto, 
mentre in percentuale (-18,6%) è superata solo dalla Calabria e 
dall'Abruzzo che non possono certo essere portate ad esempio.Basta poi 
scorrere i dati per capire le enormi differenze che ancora separano 
drammaticamente Nord e Sud del Paese: percentuali di cesarei variabili 
tra il 3% e il 91%, mortalità per bypass aorto-coronarici che arrivano al 
16% contro una media nazionale del 2,4%, mortalità per fratture del collo 
del femore che passano da un minimo di 1,35% a Como a 21,8% a Palermo. 
Altrettanto dicasi per la durata dei ricoveri: una colecistectomia per 
via laparoscopica mediamente ha una degenza di 4 giorni, il minimo sono 2 
ma può arrivare a 8 se si è nel Lazio; l'attesa per un intervento per 
frattura di tibia-perone è di 3 giorni a Pavia e di 10 a Napoli, e così 
via. Stiamo garantendo a tutti i cittadini cure equanimi? Riusciremo a 
proseguire nella strada di ulteriore riduzione della durata delle 
ospedalizzazioni? Sulla parità di accesso alle cure c'è ancora molto da 
fare e non solo al Sud, è un problema che la crisi rischia di acuire. 
Infatti, se aumenteranno le liste di attesa e si ridurranno ulteriormente 
le prestazioni, la disparità sociale non potrà che aumentare. Abbreviare 
le degenze è possibile, ma con molto buon senso e garantendo un 
miglioramento dell'efficienza del sistema e delle strutture territoriali. 
In caso contrario il rischio è di vedere i malati letteralmente sbattuti 
fuori dagli ospedali.In questo momento di caos della politica e di grande 
difficoltà della sanità il rapporto medico-paziente resta il vero punto 
di riferimento del malato, come ha scritto recentemente su queste colonne 
Luigi Ripamonti, e come sta registrando il sondaggio promosso in questi 
giorni dal Corriere.it 
(http://www.corriere.it/appsSondaggi/pages/corriere/d_11257.js).sharari@h
otmail.it
SERGIO HARARI

_______________________________________________________________
Corriere della Sera 16/10/2012

IL LASER VERDE CHE CURA LA PROSTATA E FA EVITARE IL BISTURI

SALUTE VAPORIZZA LE CELLULE IN ECCESSO. ELIMINA MOLTE COMPLICAZIONI POST 
OPERATORIE. IN ITALIA LA TECNICA USATA IN QUINDICI OSPEDALI
L'applicazione Viene applicato nei casi di ipertrofia benigna che 
colpiscono l'80 per cento degli ultracinquantenni
Un raggio laser di colore verde che vaporizza le cellule in eccesso della 
prostata, senza complicanze successive. Una tecnica innovativa, messa a 
punto negli Stati Uniti (oltre 500 mila pazienti operati nel mondo), 
arrivata in Italia (circa mille interventi) dove è applicata in una 
quindicina di centri (a Roma, Milano, Modena, Legnano, Gemona, Udine, 
Torino, Lucca, Bari, Pordenone, Cuneo, Palermo, Cagliari). Il laser «a 
raggio verde», Greenlight Xps, risolve definitivamente l'ipertrofia 
prostatica benigna (Ipb) che colpisce circa l'80% degli italiani dopo i 
50 anni. E che incide in modo pesante sulla qualità della vita di chi ne 
soffre, con sintomi che vanno da disturbi alle vie urinarie (difficoltà a 
urinare, urgenza e frequenza anche notturna e nei casi più seri la 
completa ritenzione urinaria) a disfunzioni sessuali e impotenza. Come 
funziona la luce verde? Andrea Tubaro, urologo dell'università La 
Sapienza di Roma, entra nel merito: «Si tratta di un potente laser al 
triborato di litio (un cristallo in grado di emettere una luce con una 
particolare lunghezza d'onda altamente assorbita dai tessuti) che 
vaporizza selettivamente, millimetro per millimetro solo l'eccesso di 
tessuto prostatico, trasformandolo in tante bollicine di vapore. Rispetto 
agli interventi abitualmente attuati salvaguarda la potenza sessuale, la 
fertilità, la continenza urinaria e affronta con efficacia l'emergenza 
prostata in Italia dove l'Ipb è in continuo aumento a causa del 
progressivo invecchiamento della popolazione». Inoltre, questa tecnica 
consente di operare anche pazienti ad alto rischio come quelli affetti da 
malattie cardiovascolari e della coagulazione che non possono sospendere 
i farmaci. Dice Bruno Frea, università di Udine: «Grazie alle sue 
caratteristiche induce una coagulazione immediata dell'area trattata che 
consente di intervenire in tutta sicurezza anche su pazienti ad alto 
rischio come quelli affetti da malattie cardiovascolari e della 
coagulazione in cura con farmaci anticoagulanti, che ora possono essere 
operati senza più sospendere le cure». Non solo, Greenlight è indicato 
anche per i pazienti portatori di pacemaker. La prostata in eccesso 
finisce in una nuvola di vapore. Facendo anche risparmiare soldi alla 
sanità. L'intervento si effettua in via endoscopica, con anestesia 
locale. E' ambulatoriale negli Stati Uniti ed in Gran Bretagna. In Italia 
per ora è in day hospital, con una notte di degenza. Giovanni Ferrari, 
dell'università di Modena, snocciola un po' di cifre: «Ogni anno in 
Italia vengono effettuati oltre 40 mila interventi per la Ipb, 15 mila 
dei quali con tecniche invasive e con un ricovero di 3-5 giorni. Per un 
totale di 52 mila giorni all'anno. Con Greenlight si risparmiano 39 mila 
giornate di degenza. E si riducono i tempi in lista d'attesa che, secondo 
Cittadinanza-attiva, nel 2011 sono stati anche di oltre 8 mesi». Netta, 
infine, la riduzione dei disturbi post operatori. Con le tecniche 
attuali: problemi erettivi nel 2-3% dei casi; eiaculazione retrograda 
(emissione di sperma verso la vescica e non all'esterno) nel 70-80% dei 
casi; infezione urinaria (5-10%); incontinenza (1-5%). Con il laser 
verde: disturbi irritativi di durata limitata nel 10% dei casi; 
eiaculazione retrograda nel 26%. E nessun rischio di impotenza successiva 
all'intervento: il laser, infatti, non danneggia i nervi dell'erezione 
posti a ridosso della prostata. @mariopapsRIPRODUZIONE RISERVATA
Mario Pappagallo
_______________________________________________________________
Corriere della Sera 15/10/2012

I NOBEL E LA VERITÀ (INTIMA) DELLE CELLULE

LA BIOLOGIA E NOI BIOLOGIA DELLO SVILUPPO
A mezzo secolo di distanza tra loro due Nobel rivelano tutto delle 
cellule
Quando il compianto Salvador E. Luria ricevette, nel 1969, il Premio 
Nobel per la medicina o fisiologia per un lavoro pubblicato nell'allora 
già lontano 1943, mandò agli amici una vignetta tratta dalla rivista New 
Yorker. Vi si vede un signore in poltrona, che legge sbigottito un 
quotidiano e dice alla moglie: «Cara, pare che mi abbiano dato il Premio 
Nobel per qualcosa che ho fatto più di cinquant'anni fa». Il quasi 
ottantenne Sir John B. Gurdon, ora dovutamente insignito con tale Nobel, 
potrebbe dire lo stesso. Il suo elegante esperimento, da gran tempo 
riportato nei manuali di biologia, risale, infatti, al 1962, 
cinquant'anni esatti. Concettualmente semplice, ma tecnicamente complesso 
(specie con le tecniche allora disponibili) rivelò con chiarezza ciò che, 
a buon motivo, solo si supponeva, cioè che ogni cellula del corpo 
racchiude lo stesso identico corredo di geni. Gurdon lo effettuò su una 
specie di ranocchie acquatiche, lo Xenopus laevis, perché l'ovulo misura 
circa un millimetro e lo si può, quindi, delicatamente manipolare sotto 
una lente di ingrandimento. Prese un ovulo, vi tolse il nucleo, e lo 
sostituì con quello di una cellula intestinale, anche questo per motivi 
pratici. In teoria avrebbe potuto fare questo trapianto di nuclei 
cellulari con un qualsiasi diverso tipo di tessuto già altamente 
differenziato. Poi dette avvio alla crescita di molti di questi ibridi 
cellulari ottenendo dei girini e, in circa un caso su cento, ottenne 
delle normalissime rane acquatiche. Ricordo, molti anni fa, in visita al 
suo laboratorio a Cambridge (che adesso porta il suo nome) di averle 
viste allegramente nuotare in una vasca. Avevano un colore leggermente 
più pallido delle loro consorelle normali, ma questo è un dettaglio. 
Contava moltissimo, invece, l'essenza di questa delicata operazione, cioè 
che il patrimonio genetico di un individuo resta immutato dall'uovo 
fecondato, giù giù fino alle cellule più specializzate del suo corpo. È 
sapendo questo che adesso, prelevando semplicemente una cellula dalla 
saliva, si può fare la sequenza dell'intero genoma. L'anno del 
giustamente celebre esperimento di Gurdon è lo stesso in cui è nato 
Shinya Yamanaka, lo scienziato giapponese che divide il Nobel con Gurdon. 
Il suo esperimento è quasi l'immagine speculare di quello di Gurdon, 
perché è riuscito a de-programmare delle cellule differenziate di topo 
inserendovi, con l'aiuto di un virus, quattro fattori embrionali di 
regolazione, per poi vederle differenziarsi di nuovo in un tessuto 
diverso. A differenza dell'esperimento pioniere di Gurdon, quello assai 
più recente di Yamanaka offre concrete prospettive terapeutiche, in 
quanto le sue cellule staminali pluripotenti indotte (in gergo iPS) 
possono, almeno in teoria, modificare delle cellule estratte dal tessuto 
di un individuo, per poi essere reinserite in un tessuto diverso e ivi 
fatte proliferare. Questo è riuscito nel topo, ma vi sono ancora delle 
incertezze per le applicazioni cliniche sull'uomo. Ma la lezione di 
biologia che loro ci hanno insegnato è quanto mai fondamentale e va oltre 
le prospettive di applicazioni cliniche, per quanto auspicabili. Dato che 
il patrimonio genetico è sempre identico, a partire dalla prima cellula, 
da tempo si è concluso che la formazione dei diversi tessuti è il 
risultato di complesse attivazioni e inattivazioni di particolari geni 
nei particolari tessuti. La regolazione dell'attività dei geni, ormai 
studiata al livello di intere reti dinamiche, non di rado mediante 
possenti calcolatori, è un processo chiamato epi-genetico, cioè che 
avviene «a valle» (al di sopra) delle sequenze di Dna. Il complesso 
formato dal Dna e dai corpuscoli attorno ai quali esso si avvolge, come 
un nastro su dei rulli, nel formare i cromosomi, prende il nome, appunto, 
di epi-genoma. Questo, a differenza del genoma, è diverso tra un tessuto 
e un altro. Immaginiamo che le delicatissime e incessanti contorsioni del 
nastro di Dna espongano al macchinario cellulare di replicazione, 
trascrizione e sintesi proteica i geni (poniamo) 78, 2085 e 15783. 
Abbiamo un neurone. Ora invece vengono esposti (poniamo) i geni 1865 e 
182, abbiamo una cellula del fegato. E così via. In molti casi, oggi come 
oggi, questi processi possono essere pilotati ad arte in laboratorio, in 
varie specie, dandoci un primo panorama della biologia dello sviluppo. Si 
è così scoperto che, fondamentalmente, resta vero quanto abbiamo appena 
visto, cioè che tutte le cellule del corpo contengono lo stesso corredo 
genetico, ma non proprio esattamente. Si sapeva da tempo che fanno 
eccezione le cellule germinali, i globuli rossi del sangue e alcune 
cellule del sistema immunitario. Negli ultimi anni si comincia a 
sospettare che vi siano piccole differenze, tra un tessuto e un altro, 
nel numero di coppie di alcuni geni, nello loro collocazione accanto ad 
altri geni, e nelle inserzioni, duplicazioni e delezioni di frammenti di 
Dna. Infine, in tessuti diversi, nell'atto di trascrivere il Dna in una 
molecola intermedia assai simile, chiamata Rna messaggero, le unità più 
piccole di cui è composto ogni gene (chiamate in gergo esoni), si 
ricombinano in modo diverso, quasi come rimescolando un mazzo di carte. 
Questo spiega, almeno in parte, come sia possibile costruire organismi 
molto complessi sulla base di appena ventiquattromila geni. Le ricerche 
sono attivissime in tutti questi settori e i Premi Nobel dei prossimi 
anni ricompenseranno le più importanti. Sono persuaso che Gurdon abbia 
osservato, con una certa fierezza, in tutti questi anni, arricchirsi di 
nuovi particolari l'arazzo da lui magistralmente impostato in un allora 
disadorno laboratorio di Cambridge. Grazie, Sir John. 

_______________________________________________________________
Corriere della Sera 14/10/2012

MEDICI EMPATICI E ANTI-EMPATICI

La capacità di entrare in sintonia col malato può fare la differenza
Un vecchio adagio popolare recita che «il medico pietoso fa la piaga 
gangrenosa». È quindi necessario essere decisi nell'estirpare il male, 
anche a costo di far soffrire un pò. Giusto. E, per estensione, giusto e 
saggio è anche scegliere un medico bravo anche se antipatico, rispetto a 
uno meno bravo ma simpatico, o, meglio, empatico, cioè capace di capire 
il malato e di stabilire un rapporto con lui. Eppure non di rado accade 
il contrario. Molti preferiscono affidarsi a un curante che si prenda, 
appunto, cura di loro anche con le parole, i gesti, la disponibilità ad 
ascoltare, pur sapendo che altrove, magari a poca distanza, c'è un 
professionista indicato da tutti come più aggiornato o più esperto, ma 
brusco nei modi, freddo, distaccato. Non può e non deve sorprendere. In 
quanti ricordiamo certi dottori che quando arrivavano in casa per una 
visita domiciliare erano capaci di far sentire il malato già sulla via 
della guarigione con la loro sola presenza rassicurante? Nostalgia della 
medicina paternalistica? No. Scivolosa concessione all'irrazionalità? 
Neppure, visto che un recente studio italiano su 21 mila diabetici ha 
rivelato che quelli che avevano un medico empatico hanno seguito meglio 
le terapie e sono stati ricoverati ben tre volte meno in ospedale per 
complicanze legate alla loro malattia. Il motivo è che questi malati, 
secondo lo studio, hanno aderito meglio alle prescrizioni perché sono 
state spiegate loro con chiarezza e pazienza, e da qualcuno che aveva 
ottenuto la loro fiducia. E l'empatia dei medici non è stata valutata con 
approssimazione, ma attraverso un questionario specifico e "validato" 
sottoposto ai loro assistiti. Preparazione, esperienza ed aggiornamento 
devono rimanere ? questo deve essere ben chiaro? le prime qualità da 
ricercare in professionisti nelle mani dei quali si mette la propria 
salute, tuttavia, in un periodo in cui la medicina viene sempre più 
percepita, dagli stessi medici, come fin troppo informata da algidi 
algoritmi, tecnologia e obblighi amministrativi, l'importanza di 
stabilire una sintonia emotiva con i pazienti forse dovrebbe essere 
riscoperta e valorizzata, anche per rivendicare alla professione medica 
la sua titolarità di «arte». RIPRODUZIONE RISERVATA
LUIGI RIPAMONTI

_______________________________________________________________
Sanità News 18/10/2012

IL 30% DEI TRAPIANTATI AI RENI TORNA IN OSPEDALE ENTRO 30 GIORNI



Tre pazienti su dieci che hanno ricevuto un trapianto di reni tornano in 
ospedale per qualche motivo entro 30 giorni dall'intervento. Lo afferma 
uno studio della Johns Hopkins University di Baltimora pubblicato dal 
Journal of Transplantation, secondo cui in una gran parte dei casi il 
problema e' solo la necessita' di un maggiore monitoraggio. Lo studio si 
e' basato sui dati degli ospedali statunitensi tra il 2000 e il 2005, 
corrispondenti a circa 32mila pazienti a cui e' stato trapiantato un 
rene. Il 31% del campione ha avuto bisogno di nuovo dell'ospedale entro 
30 giorni, ma all'interno delle singole cliniche il tasso varia tra il 18 
e il 50%, una variazione che non puo' essere imputata solo ai volumi di 
interventi. I pazienti obesi, sottolinea lo studio, hanno una 
probabilita' maggiore del 15% di essere riammessi, che nelle donne 
diabetiche diventa del 30%. Le persone il cui ricovero dura di piu' in 
seguito all'intervento risultano anche quelle con una maggiore 
probabilita' di tornare in ospedale molto presto. "Dobbiamo essere 
consapevoli del fatto che i trapiantati di reni hanno un rischio di 
riammissione in ospedale estremamente alto - concludono gli autori - i 
ritorni in ospedale possono essere ridotti mettendo in campi sistemi 
migliori per il management del paziente una volta uscito, alcuni di essi 
hanno bisogno soltanto di un maggiore monitoraggio" .
_______________________________________________________________
Sanità News 18/10/2012

IL DNA SPAZZATURA SVOLGE UN RUOLO FONDAMENTALE NELL’ESPRESSIONE DEI 
GENI DEL LINGUAGGIO



Si stanno scoprendo sempre più cose sull'importanza del Dna spazzatura 
(JunkDna), quel 95% del nostro materiale genetico che non codifica 
direttamente per le proteine, e per questo un tempo ritenuto inutile. 
Oggi invece si sa che svolge un ruolo fondamentale nel regolare 
l'espressione dei geni, attraverso la codifica di diversi tipi di Rna. 
Una ricerca dell'Istituto Italiano di Tecnologia, pubblicata su 
Development, ha infatti identificato circa 3.000 geni che potrebbero 
essere regolati in questo modo, mostrando in particolare come funziona il 
meccanismo nel caso del gene FOXP2, ritenuto fondamentale per lo sviluppo 
del linguaggio verbale nell'uomo. Lo studio ha mostrato che l’espressione 
di questo gene è coordinata da due specifici microRNA e che tale 
regolazione è fondamentale per il corretto sviluppo nel cervello del 
circuito cortico-basale, deputato appunto al controllo del linguaggio. 
“L’identificazione di questi due particolari microRNA e della loro 
funzione,” ha dichiarato Davide De Pietri Tonelli, coordinatore dello 
studio, “apre la strada all’analisi di nuove regioni del gene FOXP2, a 
tutt’oggi sconosciute. Questo orizzonte di studio si rivela 
particolarmente importante perché se questo gene non viene espresso nei 
tempi e nei modi corretti è causa di gravi deficit dell’articolazione 
verbale, come la diprassia verbale, accompagnati da difficoltà 
linguistiche e grammaticali”.
Il linguaggio verbale è una capacità reputata unica della specie umana, e 
dipende dall'interazione complessa di molti organi, come i polmoni, la 
lingua, la laringe e il sistema nervoso centrale, che deve sostenere e 
coordinare il funzionamento degli altri organi. Per questo lo sviluppo 
delle diverse porzioni del cervello è fondamentale, e avviene durante un 
lungo processo di regolazione e di espressione genica, che si realizza in 
fase embrionale e dura fino ai primi anni di vita. Il ruolo di FOXP2 è di 
produrre una proteina che si lega a particolari segmenti di Dna, 
regolandone l'espressione e portando alla strutturazione del circuito 
cortico-basale. “Oggi si ipotizza inoltre che l’insorgenza di alcune 
forme di autismo possano essere legate ad una errata regolazione del gene 
FOXP2, ma non esistono studi che lo dimostrino,” aggiunge De Pietri 
Tonelli. “Attraverso questi risultati, invece, si potrebbero identificare 
delle nuove strade da seguire per far luce su questa patologia, tanto 
grave, quanto complessa”. 
Convergent repression of Foxp2 3?UTR by miR-9 and miR-132 in embryonic 
mouse neocortex: implications for radial migration of neurons
1. Yoanne M. Clovis1, 
2. Wolfgang Enard2, 
3. Federica Marinaro1, 
4. Wieland B. Huttner3 and
5. Davide De Pietri Tonelli1,*
+Author Affiliations
1. 1 Department of Neuroscience and Brain Technologies, Fondazione 
Istituto Italiano di Tecnologia, Via Morego 30, 16163 Genova, Italy.
2. 2 Max-Planck Institute for Evolutionary Anthropology, Deutscher Platz 
6, D-04103 Leipzig, Germany.
3. 3 Max-Planck Institute of Molecular Cell Biology and Genetics, 
Pfotenhauerstrasse 108, D-01307 Dresden, Germany.
1. ?* Author for correspondence (davide.depietri@iit.it)
Summary
MicroRNAs (miRNAs) are rapidly emerging as a new layer of regulation of 
mammalian brain development. However, most of the miRNA target genes 
remain unidentified. Here, we explore gene expression profiling upon 
miRNA depletion and in vivo target validation as a strategy to identify 
novel miRNA targets in embryonic mouse neocortex. By this means, we find 
that Foxp2, a transcription factor associated with speech and language 
development and evolution, is a novel miRNA target. In particular, we 
find that miR-9 and miR-132 are able to repress ectopic expression of 
Foxp2 protein by targeting its 3? untranslated region (3?UTR) in vivo. 
Interestingly, ectopic expression of Foxp2 in cortical projection neurons 
(a scenario that mimics the absence of miRNA-mediated silencing of Foxp2 
expression) delays neurite outgrowth in vitro and impairs their radial 
migration in embryonic mouse neocortex in vivo. Our results uncover a new 
layer of control of Foxp2 expression that may be required for proper 
neuronal maturation.
_______________________________________________________________
Corriere della Sera 21/10/2012

BONCINELLI:  NON C'È SPAZZATURA NEL DNA

di EDOARDO BONCINELLI Smentita dai ricercatori la presenza di zone 
inattive nel genoma Ogni tratto delle sequenze contribuisce a controllare 
le proteine 
L o studio della genetica è entrato in una fase adolescenziale, con le 
immancabili crisi di identità, e non sappiamo dove andrà a parare. Quello 
che è certo è che bisogna smettere di immaginare il genoma come pieno di 
materiale inutile e prepararsi a ripensare dalle fondamenta il concetto 
di gene. Il nostro patrimonio genetico, infatti, brulica di geni, se solo 
li si sa vedere. Questo il verdetto degli ultimi cinque o sei anni di 
studi e il risultato diretto di una serie di lavori recenti, tra i quali 
spicca quello, in via di pubblicazione sulla rivista «Nature», di un 
gruppo italiano guidato da Stefano Gustincich della Sissa di Trieste, con 
la collaborazione di studiosi di diversi istituti di ricerca. Ma andiamo 
per ordine. 
Si sa da tempo che solo un 3-4 per cento del nostro Dna specifica 
direttamente la struttura delle proteine e quindi, se chiamiamo gene quel 
tratto di Dna che specifica la sequenza di una determinata proteina, solo 
il 3-4 per cento del Dna contiene geni. E tutto il resto del Dna del 
nostro genoma che cosa ci sta a fare? C'è da considerare inoltre che il 
Progetto Genoma ne ha contati solo 24 mila di tali geni, un numero 
piuttosto basso, paragonabile a quello di un moscerino o di una piccola 
piantina. Se si considera poi che molti geni si assomigliano 
considerevolmente in molte specie, non si capisce bene quale sia la 
nostra specificità, e in che cosa ci distinguiamo da una scimmia, ma 
anche da una volpe. È noto, per esempio, che i nostri geni sono simili al 
98,6 per cento a quelli di uno scimpanzé, che pure è abbastanza diverso 
da noi. C'è quindi qualcosa che non va. 

Una maniera per uscire da queste difficoltà è pensare che la natura delle 
proteine di cui siamo fatti non sia tutto, e risulti al contrario di gran 
lunga più importante il modo in cui queste sono combinate tra di loro. 
Possiamo pensare le diverse proteine un po' come i diversi mattoncini del 
Lego, che sono sempre fondamentalmente gli stessi, ma con i quali si può 
costruire una casetta, una cattedrale o un autocarro. Se è così, allora 
non contano tanto il numero e la struttura delle proteine, ma come 
vengono accostate e giustapposte. Non contano quindi i geni direttamente 
codificanti proteine, ma il modo in cui vengono accesi o spenti e più in 
generale fatti agire. Una prima evidenza sperimentale, vecchia di qualche 
decennio, dice che ogni gene ha bisogno dell'intervento di un bel po' di 
Dna circostante per essere correttamente attivato e guidato nella sua 
azione. Ma anche se includiamo questo «Dna di controllo» non si arriva a 
più del 30 per cento delle sequenze. Resta ancora un buon 70 per cento 
del Dna che sembra inutile, al punto che qualcuno anni fa è arrivato a 
battezzarlo Dna in eccesso o addirittura «Dna spazzatura», in inglese 
junk Dna. 
Ebbene, emerge ora che questo Dna in eccesso è la sede di una frenetica 
attività, tutta finalizzata, direttamente o indirettamente, a controllare 
le proteine del corpo. Non c'è nemmeno una minima regione del genoma che 
non sia impegnata in questo compito, il compito, ripetiamo, di 
controllare la presenza e la disposizione dei mattoncini che compongono 
il nostro corpo. Qui occorre entrare in qualche dettaglio tecnico. Per 
fare una proteina, il corrispondente tratto di Dna, cioè il suo gene, 
deve essere oggetto di un certo numero di operazioni. Il Dna, composto di 
due eliche appaiate e avvolte l'una sull'altra, si deve «aprire» proprio 
in corrispondenza del gene e la sequenza interessata deve essere 
trascritta, cioè copiata in un corto filamento di Rna, l'acido nucleico 
antico cugino del Dna. Questa molecola, chiamata Rna messaggero, deve poi 
uscire dal nucleo della cellula e andarsi a posizionare correttamente 
sugli organelli cellulari, detti ribosomi, deputati infine alla sintesi 
della proteina in questione. Il passaggio finale dall'Rna messaggero alla 
proteina si chiama traduzione. 
Ciascuno di questi passi deve essere finemente controllato ed è 
controllato in maniera piuttosto complessa, ma ferrea, proprio dal Dna 
che si riteneva inutile! La verità è che il Dna dell'intero genoma viene 
trascritto, cioè copiato in molecole di Rna più o meno lunghe e sono 
proprio queste molecole che, anche se non sono direttamente tradotte in 
proteine, ne controllano la sintesi finale. Come dire che nel genoma ci 
sono numerosissimi geni dei quali prima non ci eravamo accorti. Se 
chiamiamo geni soltanto i tratti di Dna che specificano direttamente la 
sequenza di una determinata proteina, questi non sono più di una ventina 
di migliaia, ma se chiamiamo geni tutti i tratti di Dna che sono 
trascritti in altrettante molecole di Rna e che cooperano al controllo 
della sintesi delle diverse proteine, questi sono tanti di più, un numero 
che ancora non conosciamo in tutta la sua estensione. Queste molecole di 
Rna fanno tutti i mestieri possibili: controllano la trascrizione degli 
Rna messaggeri, ne determinano la sopravvivenza e perfino l'efficienza 
della traduzione finale in proteine funzionanti. 
Quest'ultima cosa l'hanno vista proprio adesso Gustincich e i suoi 
collaboratori. Esiste nel cervello un gene, Uchl1, il cui Rna messaggero 
non viene praticamente tradotto se non è «aiutato» da una lunga molecola 
di Rna «coadiutore», che sta lì per quello. Da dove viene questa molecola 
di Rna? Dalla trascrizione della stessa zona di Dna, condotta però non 
sull'elica del Dna che porta la sequenza del gene, ma dall'altra, quella 
che sembra che stia lì a non fare niente. Il Dna ha due eliche, quindi, 
non solo per potersi replicare correttamente, come videro Watson e Crick 
quasi sessanta anni fa, ma anche per non sprecare neppure una briciola 
della sua preziosa informazione biologica. Un'elica aiuta l'altra e tutte 
e due generano la vita quale noi la conosciamo. Sarà una faticaccia 
tremenda sbrogliare questa gigantesca matassa, alla faccia del Dna 
inutile e del possesso di pochi geni! 
_______________________________________________________________
Corriere della Sera 21/10/2012

IL SUPERATLETA È UN MIRAGGIO MALATO

di CLAUDIO COLOMBO L'utilizzo di sostanze artificiali per migliorare le 
prestazioni non solo danneggia la salute ma è discriminatorio. E per 
giunta diffonde tra i più giovani una mentalità devastante 
C iclico come un raffreddore invernale, il refrain sul doping 
(combatterlo o liberalizzarlo?) spunta implacabile quando un «caso» più o 
meno eclatante accende l'interesse degli addetti ai lavori e 
dell'opinione pubblica. La storia di Lance Armstrong è tra questi: 
devastante come lo fu quello di Ben Johnson nel 1988, scontato nelle sue 
ripercussioni dialettiche. Che fare, dunque? Ci sono più motivi per 
sostenere che il doping vada combattuto, arginato e se possibile 
estirpato, pur nella premessa doverosa che le forze contrarie hanno avuto 
finora partita vinta e, essendosi fatte sistema, riescono sempre a 
conservare un sensibile vantaggio su chi si sta impegnando per 
contrastare questa piaga. Non si tratta di dividere il mondo tra buoni o 
cattivi, ma di considerare, oggettivamente, le conseguenze negative di 
queste pratiche a livello personale e sociale.
È fuori strada, per esempio, chi sottolinea le contraddizioni della 
letteratura medica sui danni prodotti dal doping sulla salute degli 
atleti. Ci sono numerosi studi, a cominciare da quelli avviati nei primi 
anni Ottanta alla Ucla-Los Angeles dal professor Don Catlin, che 
testimoniano gli effetti collaterali all'utilizzo di steroidi 
anabolizzanti, sostanze usate nelle discipline di forza (anche esplosiva, 
come nel caso degli sprint nell'atletica leggera), e particolarmente 
diffuse a partire dagli anni Settanta. Troppo facile ricordare le 
impressionanti trasformazioni fisiche subite da atleti e atlete dell'Est 
europeo bombardati da prodotti proibiti. Più suggestivo invitare alla 
lettura delle analisi di Catlin sulla roid-rage, la rabbia da steroidi, 
un mutamento netto della personalità registrato, per esempio, in 
centinaia di casi di giocatori di football americano. E se passiamo al 
doping ematico (evoluzione dell'emotrasfusione praticata negli anni 80), 
le conseguenze sono ancor più sconvolgenti, come suggeriscono i numerosi 
protocolli che, cominciati una decina di anni fa, stanno per essere 
completati e indicano un aumento del rischio di infarto e ictus in coloro 
che ne hanno fatto uso massiccio. Non c'è ragione per liberalizzare il 
doping. E non è vero che lo sport-spettacolo di oggi, condizionato da tv 
e sponsor, non possa farne a meno, come si sostiene da più parti. È 
davvero importante che una gara ciclistica si corra sul filo dei 
cinquanta all'ora di media? È davvero indispensabile che Usain Bolt batta 
il record dei 100 metri ogni volta che corre? Crediamo, al contrario, che 
proprio la folle escalation del doping abbia contribuito a imbarbarire la 
cultura dello sport, a trasformare l'idea primigenia di confronto tra 
uomini in una sfida sempre più esasperata ai limiti umani, pessimo 
messaggio per le giovani generazioni che si avvicinano alle competizioni. 
Non desta stupore, quindi, che il 35% degli atleti italiani tra i 14 e i 
17 anni dichiari di essere disponibile a ricorrere a un «aiutino», se 
avesse la certezza del risultato. È la cultura del doping, agghiacciante 
e pericolosa: se così fan tutti, perché io no? Ed è terribile pensare che 
questa cultura permei anche il mondo paralimpico con la deriva del 
boosting, l'autoproduzione di microfratture e tagli che, aumentando la 
pressione sanguigna in soggetti para e tetraplegici, portano a un maggior 
afflusso di ossigeno ai tessuti, migliorando la performance sportiva. È 
questo ciò che vogliamo regolamentare o, peggio, liberalizzare? 
Non secondario è anche l'aspetto economico: doparsi significa spendere 
molto denaro. I prodotti sono sempre più costosi (è un mercato parallelo 
con regole e tariffe proprie), così come costa molto dotarsi di strutture 
mediche deviate, che studiano come doparsi e come sfuggire ai controlli. 
Lance Armstrong pagò più di un milione di dollari al suo medico-stregone 
(un buon «investimento»: ne guadagnava 12 a stagione), ma il fenomeno ha 
proporzioni ben più vaste. Solo in Italia, per esempio, il giro d'affari 
— al quale non è estranea la criminalità organizzata — ammonterebbe a 800 
milioni di euro l'anno. Il doping non è soltanto dannoso per la salute, 
ma anche discriminatorio e antidemocratico: favorisce un'élite e fa a 
pezzi il principio di uguaglianza che vorrebbe tutti gli atleti sullo 
stesso piano. Questo principio va ristabilito. Soltanto un'utopia? No, se 
accanto a forme di controllo e politiche repressive ci sarà la 
consapevolezza culturale di un nuovo progetto di crescita sportiva. Il 
superuomo, in questo mondo, non esiste. E, se esiste, è soltanto una 
persona malata.

_______________________________________________________________
Sanità News 16/10/2012

DALLA CANNABIS UN AIUTO PER I MALATI DI SCLEROSI MULTIPLA



Un estratto di cannabis e' efficace nel combattere la rigidita' muscolare 
associata alla sclerosi multipla, uno degli effetti piu' dolorosi. Lo 
afferma uno studio pubblicato sul Journal of Neurology, Neurosurgery and 
Psychiatry, effettuato su 144 pazienti. Il trial di fase 3 e' stato 
condotto da 22 centri in Gran Bretagna, coordinati dal Clinical Neurology 
Research Group, ed e' durato 12 settimane durante le quali ai pazienti 
sono state date una volta al giorno delle tavolette di 
tetraidrocannabinolo, il principio attivo della cannabis, mentre altri 
135 malati hanno ricevuto un placebo. Le dosi del farmaco sono state 
aumentate gradualmente dai 2,5 milligrammi iniziali ai 25 nella seconda 
meta' dell'esperimento. Al termine il 29,4% dei pazienti che lo hanno 
ricevuto ha riportato un miglioramento nel sintomo, mentre nel gruppo di 
controllo la percentuale era del 15,7%: "I pazienti hanno riportato anche 
un miglioramento nel sonno - scrivono gli autori - e effetti collaterali 
lievi o moderati al massimo"
J Neurol Neurosurg Psychiatry 2012;83:1125-1132 doi:10.1136/jnnp-2012-
302468
* Multiple sclerosis
* Research paper
MUltiple Sclerosis and Extract of Cannabis: results of the MUSEC trial

1. John Peter Zajicek1, 
2. Jeremy C Hobart1, 
3. Anita Slade1, 
4. David Barnes2, 
5. Paul G Mattison3, 
6. on behalf of the MUSEC Research Group
+Author Affiliations
1. 1Clinical Neurology Research Group, Peninsula College of Medicine and 
Dentistry, University of Plymouth, Derriford, UK
2. 2Department of Neurology, St George's Healthcare NHS Trust, London, UK
3. 3Multiple Sclerosis Service, Ayrshire Central Hospital, Irvine, 
Ayrshire, UK
1. Correspondence toProfessor J P Zajicek, Peninsula College of Medicine 
and Dentistry, University of Plymouth, Clinical Neurology Research Group, 
TSP, ITTC Building 1, Derriford, PL6 8BX, UK;john.zajicek@nhs.net
1. Contributors JPZ was the chief investigator, and led the design, 
conduct and interpretation of the study. JCH and AS conducted several 
analyses and reviewed the paper in preparation. DB and PGM were the 
leading investigators in the study and reviewed the manuscript prior to 
publication.
* Received 9 February 2012
* Revised 11 June 2012
* Accepted 12 June 2012
* Published Online First 12 July 2012
Abstract
Objective Multiple sclerosis (MS) is associated with chronic symptoms, 
including muscle stiffness, spasms, pain and insomnia. Here we report the 
results of the Multiple Sclerosis and Extract of Cannabis (MUSEC) study 
that aimed to substantiate the patient based findings of previous 
studies.
Patients and methods Patients with stable MS at 22 UK centres were 
randomised to oral cannabis extract (CE) (N=144) or placebo (N=135), 
stratified by centre, walking ability and use of antispastic medication. 
This double blind, placebo controlled, phase III study had a screening 
period, a 2 week dose titration phase from 5?mg to a maximum of 25?mg of 
tetrahydrocannabinol daily and a 10 week maintenance phase. The primary 
outcome measure was a category rating scale (CRS) measuring patient 
reported change in muscle stiffness from baseline. Further CRSs assessed 
body pain, spasms and sleep quality. Three validated MS specific patient 
reported outcome measures assessed aspects of spasticity, physical and 
psychological impact, and walking ability.
Results The rate of relief from muscle stiffness after 12 weeks was 
almost twice as high with CE than with placebo (29.4% vs 15.7%; OR 2.26; 
95% CI 1.24 to 4.13; p=0.004, one sided). Similar results were found 
after 4 weeks and 8 weeks, and also for all further CRSs. Results from 
the MS scales supported these findings.
Conclusion The study met its primary objective to demonstrate the 
superiority of CE over placebo in the treatment of muscle stiffness in 
MS. This was supported by results for secondary efficacy variables. 
Adverse events in participants treated with CE were consistent with the 
known side effects of cannabinoids. No new safety concerns were observed.
Trial registration number NCT00552604.

_______________________________________________________________
Il Sole24Ore 30/09/2012

TEST GENETICI: UTILITÀ CLINICA? NON SEMPRE C'È 

il punto sui test genetici 
Giuseppe Novelli
La rivoluzione biotecnologica ha consentito ai genetisti di ridefinire le 
basi biologiche di molte malattie, di localizzare nel genoma e di clonare 
i geni associati a numerose malattie e di stabilire le alterazioni 
cromosomiche responsabili di molte patologie. Questi avanzamenti hanno 
avuto e stanno avendo ricadute applicative, in particolare attraverso lo 
sviluppo e la disponibilità di test genetici che vengono sempre più 
spesso offerti direttamente ai cittadini; senza passare per un filtro di 
consulenze mediche circa il loro valore clinico. Tra i ricercatori si 
discute dell'esigenza di stabilire criteri utili per evitare che la 
produzione e il consumo di queste informazioni possa generare abusi ai 
danni delle persone che mettono le loro informazioni genetiche a 
disposizione di varie istituzioni private o pubbliche. Negli ultimi mesi 
la rivista Nature ha sollevato più volte questo problema. La discussione 
in corso tende a prescindere da alcune valutazione preliminari, di 
carattere scientifico-metodologico, che andrebbero considerate nella 
discussione.
I test genetici consistono nell'analisi dei cromosomi, del Dna, dell'Rna, 
delle proteine o di altri fattori biochimici, finalizzata a identificare 
o escludere una modificazione indicativa di una specifica alterazione 
genetica. Questa definizione implica una serie di indagini che trovano 
ampia applicazione in ambito medico, ma non solo. Infatti i test genetici 
includono, a seconda dell'obiettivo che si prefiggono, i test 
diagnostici, i test presintomatici, test per l'identificazione dei 
portatori sani, i test fenotipici, i test predittivi o di suscettibilità, 
i test comportamentali, i test di nutrigenetica, i test di 
farmacogenetica, i test rivolti a definire i rapporti di parentela, i 
test ancestrali e i test di compatibilità genetica.
Negli ultimi dieci anni lo sviluppo tecnologico ha accelerato di circa 
50mila volte la rapidità dell'analisi genetica e ne ha ridotto 
drasticamente i costi (da alcuni milioni a varie centinaia di migliaia e, 
ormai, a poche migliaia di euro). Per cui oggi è possibile decodificare 
rapidamente il profilo genomico individuale e identificare le variazioni 
ereditarie che ci rendono suscettibili alle malattie e che influenzano le 
risposte a diversi fattori di rischio ambientali; inclusi gli stili di 
vita.
Nonostante i numerosi vantaggi, i test genetici o genomici, come oggi 
sono spesso chiamati, presentano alcuni limiti. Il primo riguarda 
l'accuratezza dell'analisi che, anche quando è molto elevata, non 
raggiunge il 100 per cento. Ciò a causa di possibili errori tecnici 
nell'analisi dei campioni o nell'interpretazione dei risultati. Ma anche 
perché non sempre certe mutazioni o variazioni sono sinonimo di malattia 
o di un rischio di malattia. È il caso dei test predittivi o di 
suscettibilità, che tentano di quantificare, statisticamente, le 
predisposizioni o le resistenze genetiche individuali, per quanto 
riguarda qualche malattia comune (ad esempio suscettibilità al diabete 
tipo 2, alla malattia di Crohn eccetera). E sono proprio questi test a 
essere più richiesti e venduti nei "supermarket" genetici.
Alla fine dell'Ottocento sir William Osler, famoso medico canadese, aveva 
intuito che se non fosse esistita la variabilità tra le persone malate, 
la medicina sarebbe stata una scienza e non un'arte. I recenti sviluppi 
della genetica hanno confermato il concetto di «variabilità» clinica, 
ovvero che «esistono i malati, non le malattie», dimostrando che quella 
variabilità è largamente scritta nel Dna di ogni persona. Senza contare e 
conoscere l'effetto epigenetico delle interazioni tra i geni e 
l'ambiente. Negli anni Novanta, il genetista Francis Collins, leader del 
Progetto Genoma Umano, prendendo lo spunto dalle conoscenze che stavano 
emergendo dalla rivoluzione molecolare, affermava che praticamente tutte 
le malattie hanno una base genetica, e identificava nello studio dei loro 
meccanismi una priorità della ricerca.
Oggi disponiamo di test predittivi per almeno 150 malattie e caratteri 
complessi. Tuttavia le variazioni rilevate dai test predittivi 
contribuiscono solo in minima parte al rischio complessivo di malattia. E 
questo per ragioni che dipendono dal fatto che noi siamo il prodotto 
dell'evoluzione biologica. Quello che osserviamo noi genetisti medici è 
la prova dell'efficienza della selezione naturale, che ha amplificato le 
variazioni individuali che troviamo associate alle malattie complesse 
nella popolazione.
Questi risultati hanno acceso un dibattito sull'utilità clinica di questi 
test, considerato che il loro potere predittivo non è superiore a quello 
con il quale oggi, nell'attività clinica, si calcolano certi rischi, 
utilizzando test non-genetici, come ad esempio il colesterolo Ldl o gli 
antigeni prostata-specifici. Allora, come comportarsi?
A me viene in mente l'eminenza grigia dell'epidemiologia, Bradford Hill, 
che ne 1965 trovò la soluzione per stabilire il nesso tra causalità del 
tumore al polmone e fumo di sigaretta. Se il tumore al polmone non 
entrava nella camicia di forza dei postulati di Koch, cioè dei metodi 
sperimentali utilizzati in laboratorio, allora bisognava allentare i 
lacci. Egli stabilì una serie di criteri necessari per dimostrare in modo 
obiettivo il rischio aumentato di chi fuma verso il cancro del polmone. 
Penso che analogamente si potrebbero utilizzare, riscrivendoli, i criteri 
di Hill per stabilire l'utilità clinica dei test genetici predittivi.
Eccoli. L'associazione deve essere forte: nei soggetti portatori di 
variazioni genetiche associate a un rischio di malattia, questo rischio 
deve essere 3-5 volte superiore. Deve essere costante. Deve essere 
specifica: si deve poter stabilire un collegamento diretto tra le 
variazioni individuali e una patologia (ad esempio il rischio di 
infarto). Si deve osservare un «gradiente biologico»: se sono presenti 
più variazioni si deve osservare un maggiore rischio di ammalarsi. 
L'associazione deve essere plausibile: l'effetto funzionale delle 
varianti deve influenzare la catena di processi biochimici collegata alla 
patogenesi di quella patologia (oggi questo è possibile grazie alla 
pubblicazione dei dati ottenuti dal progetto Encode appena concluso). E 
anche coerente: il rischio stimato deve essere supportato da dati di 
laboratorio ed epidemiologici. Si devono trovare analogie nelle 
associazioni, nel senso che i cambiamenti dei rischi per patologie 
correlate o collegate tra loro (ad esempio aterosclerosi e diabete di 
tipo 2; malattia di Chron e psoriasi) si devono osservare anche a livello 
dei dati genetici.
È probabile che, utilizzando questi criteri, sia possibile ottenere non 
solo indicazioni statistiche ma anche nessi di causalità. Ma soprattutto 
si potrebbe evitare di comprare qualcosa di inutile, che fa solo spendere 
soldi e aumentare l'ansia!
Professore di genetica, Università di Roma «Tor Vergata»;
membro del consiglio direttivo dell'Anvur

_______________________________________________________________
Le Scienze 11/10/2012

UN INTERRUTTORE MAGNETICO PER INDURRE IL SUICIDIO CELLULARE

Usando nanoparticelle come interruttori magnetici, un team coreano è 
riuscito a innescare a comando il processo apoptosi, la morte cellulare 
programmata. La tecnica, che è stata dimostrata sia in vitro che in vivo, 
potrebbe aprire interessanti prospettive nel campo della ricerca sul 
cancro poiché permette di controllare in modo accurato le cellule su cui 
agire (red)
Una delle sfide più ardue nel campo della biologia e della biomedicina è 
la possibilità di controllare artificialmente e in modo non invasivo le 
attività cellulari in vitro e in prospettiva anche in vivo. Una ricerca 
condotta presso la Yonsei University di Seul, in Corea del Sud, ha 
dimostrato che questa possibilità esiste, grazie a nanoparticelle 
utilizzabili come interruttori magnetici che consentono di innescare a 
comando l'apoptosi, il processo di morte cellulare programmata. 
Poiché la perdita dei normali meccanismi di apoptosi è cruciale per la 
proliferazione incontrollata delle cellule che caratterizza lo sviluppo 
delle forme tumorali, il successo di questo tipo di ricerche potrebbe 
aprire nuove e inaspettate prospettive in campo oncologico.
Secondo quanto riferito in un articolo pubblicato su “Nature 
Materials” gli autori hanno utilizzato nanoparticelle magnetiche di 
ossido di ferro dopato con zinco, in grado di legarsi stabilmente a un 
anticorpo, denominato DR4, coinvolto nel meccanismo di apoptosi nelle 
cellule tumorali di adenocarcinoma del colon. 

Meccanismo di apoptosi attivato in cellule in coltura, visualizzato 
grazie a una tecnica di microscopia in fluorescenza (© Dr. Thomas 
Deerinck/Visuals Unlimited/Corbis)Il risultato cruciale della ricerca 
consiste nel fatto che, grazie all’applicazione di un campo magnetico 
esterno su cellule coltivate in vitro, si è riusciti a indurre 
l’aggregazione delle coppie nanoparticella-DR4, che a loro volta si sono 
legate a specifici recettori cellulari, promuovendo il cammino di 
segnalazione di apoptosi. 

In sostanza le nanoparticelle, come previsto, sono andate a costituire un 
"interruttore" magnetico, che così è stato commutato sulla posizione 
“APERTO”, portando alla morte circa la metà delle cellule trattate. 
L'apoptosi, per contro, nelle cellule non trattate non si è 
verificata. La metodica, rispetto ad altre tecniche di attivazione dei 
recettori per l'apoptosi, che coinvolgono tutto l'organismo, è molto 
selettiva, e permette di controllare in modo molto accurato le cellule su 
cui agire, utilizzando un campo magnetico attenuato.

La seconda fase dell’esperimento è consistita nell’applicazione della 
nuova metodica in vivo, una sfida sempre ardua per la complessità dei 
sistemi biologici viventi. La scelta del modello animale è caduta sul 
pesce zebra, un modello universalmente utilizzato nei laboratori di 
biologia, che in questo caso offriva due notevoli vantaggi: il suo corpo 
è trasparente, il che facilita enormemente la valutazione dell'evoluzione 
dei tessuti; inoltre, ha un recettore che somiglia molto al recettore DR4 
umano, che quindi probabilmente è altrettanto sensibile alle stimolazioni 
mediate dalle nanoparticelle e dal campo magnetico applicato dagli 
sperimentatori.

Le osservazioni condotte con tecniche di microscopia in campo chiaro 
hanno rilevato nei pesci trattati la comparsa alterazioni morfologiche 
nella zona della coda, dovute, secondo gli autori, all'attivazione 
dell'apoptosi. Ciò dimostra la possibilità di utilizzare un interruttore 
magnetico controllato da remoto anche in vivo, senza influenzare 
negativamente altri processi citologici.

Secondo le conclusioni degli autori, le applicazioni di questo studio 
potrebbero essere estese ad altri recettori di membrana importanti in 
altre situazioni cliniche, come nel caso dei recettori per il fattore di 
crescita endoteliale nel campo della medicina rigenerativa o il recettore 
Toll-like per il potenziamento del sistema immunitario.
Un interruttore magnetico per indurre il suicidio cellulare

_______________________________________________________________
Corriere della Sera 21/10/2012

GALENO, MEDICO MODERNISSIMO E UOMO «RINASCIMENTALE»

di ARMANDO TORNO
V éronique Boudon-Millot ha appena pubblicato presso le Belles Lettres di 
Parigi l'atteso saggio su Galeno. È un'opera che esamina dettagliatamente 
la vita e l'opera di uno dei più grandi medici dell'antichità, infanzia 
compresa, avvalendosi delle ultime scoperte e dei recenti dibattiti 
critici; ne ricostruisce le frequentazioni filosofiche, gli insegnamenti, 
i viaggi — da Cipro alla Licia, da Siria e Palestina alla permanenza a 
Roma — e il suo esilio volontario. Non soltanto: la Boudon-Millot dedica 
pagine dense alle «cose viste e intese» da Galeno in Asia; ripercorre le 
mille esperienze, da medico dei gladiatori a curatore dell'alta società 
dell'Urbe e di imperatori, né tralascia la ricostruzione delle sue 
malattie e della morte. Insomma, un ritratto che è anche un importante 
capitolo di storia della scienza oltre che della filosofia.
Véronique Boudon-Millot ci confida: «Curioso di tutto, parla molto di se 
stesso, contrariamente a quanto facevano gli antichi (si pensi a 
Ippocrate), e prima di Agostino e delle Confessioni è un caso da porre 
tra le eccezioni». Anni di lavoro, di ricerche della studiosa francese. 
Considera Galeno quasi nostro contemporaneo e ci ricorda che «ha 
frequentato i maestri della sua generazione, ma non aveva una scuola di 
riferimento e ha preso il meglio in un mondo dalle forti presenze 
culturali». Del resto, anche se il suo nome resta immortale - 
l'aggettivo galenico rimanda direttamente al medicinale preparato dal 
farmacista in base ad una prescrizione medica, destinato a un particolare 
bisogno - non ha dato vita a insegnamenti istituzionali. «Sarà un 
riferimento per la medicina, non il padre di una scuola», osserva la 
Boudon-Millot.
D i più: la studiosa ci ricorda lo straordinario e attuale metodo di 
Galeno. «Egli cercava — precisa — di comprendere i problemi causati dalla 
malattia, parlando a lungo con il paziente; in altri termini possiamo 
dire che desiderava capire anche i riferimenti culturali della persona 
che si era rivolta a lui». È inevitabile aggiungere che in codesta 
prospettiva era compreso anche quell'accompagnamento alla fine della vita 
su cui ci stiamo interrogando, senza accorgersi che i problemi che tanto 
oggi suscitano discussione si sono affrontati due millenni fa, e forse 
con uno spirito migliore. Certo, c'è anche un Galeno polemista: 
la Boudon-Millot ricorda che una parte della sua bibliografia è dedicata 
alle confutazioni rivolte alle dottrine di Erasistrato di Ceo, anatomista 
greco del III secolo prima di Cristo e attivo alla corte di Seleuco I 
Nicatore, tra i fondatori della scuola medica di Alessandria d'Egitto: 
egli considerava gli atomi costituenti essenziali del corpo e li riteneva 
vitali grazie all'aria esterna (pneuma), la quale sarebbe stata in grado 
di circolare nelle arterie. Galeno non amava né Epicuro né Democrito e, 
di conseguenza, non poteva approvare una simile concezione. 
Del resto prese le distanze e confutò anche le opinioni di Asclepiade di 
Prusa (morto nel 40 a. C.), seguace di quelle teorie fisiche che 
intendevano il corpo composto da atomi separati da spazi vuoti (pori), 
sostenitore dell'ipotesi che la malattia nascesse dallo squilibrio tra 
gli stessi atomi e i pori. Pensò che quando questi ultimi si presentano 
molto larghi causano pallore e pochezza di forze, se troppo stretti 
rossore e calori. 
I suoi rimedi terapeutici, proprio per questa sua visione fisica dei 
problemi, si basavano su massaggi, bagni termali, passeggiate e musica. 
Non ebbe particolare fiducia nei salassi, e a tale giudizio negativo 
aggiunse anche i farmaci.
G aleno era lettore di filosofi, come Ippocrate, e pensatore egli stesso. 
Più vicino a grandi maestri quali Platone e Aristotele, conosceva bene 
gli stoici, non ignorava i lavori degli epicurei e dei pirroniani, ma - 
come nota la Boudon-Millot - questi ultimi «ne font pas partie de ses 
maîtres à penser». Il saggio ci restituisce uno scienziato poco noto, 
nato nel 129 d. C., vissuto sette secoli dopo Ippocrate, che non entrò in 
contraddizione con il suo illustre predecessore e scrisse moltissimo. La 
sua opera, d'altra parte, corrisponde a circa un ottavo di tutta la 
letteratura greca che conosciamo. Con essa arricchì e trasmise l'eredità 
ippocratica, al punto che la sua gloria soppiantò la precedente per tutto 
il Medioevo e il Rinascimento; oggi, invece, sembra accadere il 
contrario. Insomma, colui che ebbe l'onore di curare Marco Aurelio fu, 
oltre che testimone privilegiato della società romana del suo tempo, 
l'uomo di scienza che desidera «introdurci nell'intimità dei suoi malati, 
ricchi e poveri, e nel segreto delle loro case».
Scorrendo le pagine della Boudon-Millot, ci accorgiamo che Galeno di 
Pergamo padroneggiava innumerevoli materie oltre quelle mediche, tra le 
quali sono da considerare anche terapeutica e igiene; la sua mente 
spaziava nella filosofia (era un eccellente conoscitore di etica), nelle 
matematiche, non era secondo nel teatro e nella poesia, poteva discutere 
di architettura e di quella disciplina che oggi chiamiamo linguistica. 
Insomma, una mente universale che si dedicava a diagnosticare la malattia 
e a curarla con una metodologia che mai dimenticava l'umanità necessaria 
per essere vicino al paziente.
Ci sarebbero infinite notizie da aggiungere. I suoi interessi religiosi 
(riguardavano anche ebrei e cristiani), gli esperimenti con gli animali, 
l'uso che fece dell'oppio unito all'alcol per creare analgesici.